儿童焦虑性情绪障碍筛查表

亲爱的宝贝：

该调查表是一种儿童焦虑症状的筛查工具，以下问题主要是了解你最近三个月的感觉，因此不要考虑怎样回答才正确，无对错之分，仅根据你的感受如实回答，注意不要漏项。
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1.
当我感到害怕时，出现呼吸困难(出气不顺)
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2.
我在学校时感到头痛
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3.
我不喜欢与不太熟悉的人在一起
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4.
如果我不在家里睡觉，就觉得内心不安
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5.
我经常担心别人是不是喜欢我
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6.
当我害怕时，感到马上死去似的
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7.
我总是感到紧张不安
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8.
父母无论去哪里我总是离不开他们
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9.
别人说我好像很紧张的样子
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10.
当我与不熟悉的人在一起时就感到紧张
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11.
在学校时就出现肚子痛
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12.
当我害怕时，自己感觉快要发疯，失去控制了
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13.
我总担心让自己一个人睡觉
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14.
我担心自己不像其他孩子一样好
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15.
当我害怕时，感到恍恍惚惚，好像周围的一切不真实似的
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16.
我梦见父母发生了不幸的事情
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17.
我担心又要去上学
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18.
我害怕时，心跳会加快
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19.
我手脚发抖打颤
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20.
我梦见发生了对我不利的事情
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21.
我对于一些精心为我而安排的事感到不安和不自在
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22.
当我害怕时，我会出汗
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23.
我是一个忧虑的人
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24.
我无缘无故地感到害怕
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25.
我害怕一个人待在家里
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26.
我觉得和不熟悉的人说话很困难
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27.
我害怕时感到不能呼吸
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28.
别人说我担心的太多了
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29.
我不愿意离开自己的家
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30.
我担心以前那种紧张(或惊恐)的感觉再次出现
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31.
我总担心父母会出事
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32.
当我与不熟悉的人在一起时，觉得害羞
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33.
我担心将来会发生什么事情
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34.
我害怕时感到恶心、想吐
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35.
我担心自己能不能把事情做好
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36.
我害怕去上学
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37.
我担忧已发生了什么事情
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38.
我害怕时，感到头昏
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39.
当我与其他伙伴或大人在一起做事情时（如朗读、说话）不自在
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40.
当我去参加活动、跳舞或有不熟悉的人在场时，就感到紧张
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41.
我是一个害羞的人
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