基层社区卫生服务中心医疗管理体系调查问卷

就诊患者版问卷
请根据您在基层卫生服务中心实际就医经历，选择最符合的一项感谢配合！
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1.
您的年龄是
18岁以下
18-35岁
36-59岁
60岁及以上
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2.
您的职业是
企事业单位职工
自由职业/个体经营
离退休人员
其他(学生、务农、无业等)
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3.
您对基层卫生服务中心的整体就医环境(干净程度、科室布局、候诊区域等)满意吗
很满意
基本满意
不太满意
很不满意
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4.
您对医护人员的服务态度满意吗
很满意,态度亲切
基本满意,比较客气
不太满意,态度冷淡
很不满意,态度生硬
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5.
医生看病时,是否认真听完您的病情并耐心解释
非常耐心,听完并详细解释
比较耐心
听个大概,解释不多
很快打断,直接开药
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6.
您从挂号到取药的全部流程顺畅吗等候时间长吗
很顺畅,等候时间短
比较顺畅,偶尔排队
不太顺畅,等候较长
很麻烦,反复排队,等候很久
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7.
您对基层卫生服务中心配备的药品(尤其是常用药和慢性病药)满意吗
很满意,种类齐全
基本满意
不太满意,经常缺药
很不满意,很多药要去外面买
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8.
您在基层卫生服务中心做过检查检验(如化验、B超、心电图等)吗如果做过,您满意吗
做过,很满意,项目齐全设备新
做过,基本满意,能满足常见病
做过,不太满意,项目少或结果慢
没有在本中心做过检查
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9.
您有慢性病(如高血压、糖尿病等)吗如果有,本中心的慢病管理服务(如定期随访、用药指导)到位吗
有慢性病,服务很到位
有慢性病,服务基本到位
有慢性病,服务不到位
没有慢性病
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10.
您在基层卫生服务中心使用过中医药服务(如中医看病、针灸、推拿、中药等)吗如果用过,您满意吗
用过,很满意
用过,基本满意
用过,不满意
没有使用过中医药服务
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11.
如果需要转诊到大医院,基层卫生服务中心能提供顺畅的转诊服务(如绿色通道)联系上级医院吗
能,很方便
基本能,还算顺畅
不太顺畅,需要自己联系
没有转诊服务或不清楚
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12.
您听说过或签约了家庭医生吗是否享受过相关服务
已签约,享受过上门或随访服务
听说过,但未签约
听说过,不清楚具体内容
完全没听说过
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13.
您觉得基层卫生服务中心的医疗技术水平(诊断准确性、治疗效果)怎么样
很好,放心
还可以
一般,不太放心
差,不放心
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14.
总体来说,您对基层卫生服务中心的医疗服务满意吗
非常满意
基本满意
不太满意
很不满意
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15.
您认为基层卫生服务中心最需要改进的是哪方面
缩短排队等候时间
改善医护服务态度
增加检查设备和药品种类
提高诊疗技术水平
问卷星提供技术支持
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