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武汉过早文化与居民代谢问题问卷
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1.
您的年龄段
A:18岁及以下
B:18岁到35岁
C:35到55岁
D:55岁以上
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2.
您的性别
A:男
B:女
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3.
您在武汉的居住时长
A:1-15年
B:15年以上(本土常住居民)
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4.
日常吃早餐的频率
A:每天都吃
B:每周4-6次
C:每周1-3次
D:几乎不吃
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5.
您日常过早的就餐方式
A:街边早餐店/小摊购买(传统早餐)
B:家中自制早餐
C:便利店速食
D:不吃早餐(随意垫食)
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6.
您日常最常吃的早餐品类(可多选)
【多选题】
A:高油高脂类:热干面、炸酱面、牛肉面、煎包、锅贴、油炸面窝
B:高糖主食类:甜豆浆、糯米鸡、豆皮、糖糕、汤圆
C:清淡简约类:清汤面、馒头、原味豆浆、稀饭、鸡蛋、杂粮饼
D:混搭组合类:荤素主食 + 饮品搭配
E. 其他:
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7.
您单次过早的用餐时长
A:5分钟以内
B:5-10分钟
C:10-20分钟
D:20分钟以上
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8.
您日常过早是否有搭配蔬菜、鸡蛋、牛奶等辅食的习惯?
A: 每次都会搭配
B:偶尔搭配
C:极少搭配
D:从不搭配
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9.
您选择武汉过早的主要原因是什么?(可多选)
【多选题】
A:口味习惯、长期生活传承
B:方便快捷、 性价比高
C:单纯喜爱本地饮食文化
D:其他
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10.
您每周规律运动(快走、慢跑、球类运动)的次数
A:几乎每天
B:每周 3-5 次
C:每周 1-2 次
D:几乎不运动
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11.
您每日平均睡眠时间
A:6 小时及以下
B: 6-8 小时
C:8 小时以上
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12.
您是否有日常长期久坐(6小时以上)的习惯
是
否
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13.
您日常是否有高油、高盐、高糖的正餐饮食习惯?
A:长期保持
B:偶尔
C:很少
D:从不
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14.
您的身体状况属于
体重测评标准:
BMI 身体质量指数公式:BMI = 体重 (kg) ÷ 身高 (m)²
BMI < 18.5:体重偏轻(偏低)
;
18.5 ≤ BMI < 24:正常
;
24 ≤ BMI < 28:超重(偏高)
;
BMI ≥ 28:肥胖
A:偏瘦
B:标准正常
C:超重
D:肥胖
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15.
您日常是否经常出现头晕、乏力、精神不佳、代谢缓慢、容易水中的情况?
A:频繁出现
B:偶尔出现
C:极少出现
D:从未出现
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16.
是否有医生告知或自查存在血压偏高的情况?
A:长期偏高
B:偶尔偏高
C:正常稳定
D:不清楚
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17.
是否有医生告知或自查存在血糖偏高、糖耐异常的情况?
A:有确诊/长期偏高
B:偶尔偏高
C:正常稳定
D:不清楚
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18.
是否有医生告知或自查存在血脂偏高的情况?
A:有确诊/长期偏高
B:偶尔偏高
C:正常稳定
D:不清楚
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19.
您是否确诊过脂肪肝等代谢相关慢性问题
A:有确诊
B:疑似不适(未确诊)
C:无任何相关问题
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20.
您认为长期食用重油重碳早饭是否会影响身体健康、引发代谢问题?
【多选题】
A:大概率会
B:可能会
C:基本不会
D:不清楚
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