丽江二院-KUST

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彝族
摩梭族
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8.
职业
农民
其他（工人、经商等）
*
9.
婚姻状况
已婚（同居）
已婚（分居）
离异
再婚
丧偶
*
10.
居住地
县城
农村
郊区
*
11.
收入条件(元)
＜2000
2000-4000
4000-8000
＞8000
*
12.
宗教信仰
是
否
*
13.
受教育程度
小学
初中
高中
大学及以上
*
14.
家庭地位评估
不满意(0)
满意(10)
*
15.

广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)

完全不会好几天超过一周几乎每天
感觉紧张，焦虑或急切
感觉紧张，焦虑或急切
不能够停止或控制担忧
不能够停止或控制担忧
对各种各样的事情担忧过多
对各种各样的事情担忧过多
很难放松下来
很难放松下来
由于不安而无法静坐
由于不安而无法静坐
变得容易烦恼或急躁
变得容易烦恼或急躁
感到似乎将有可怕的事情发生而害怕
感到似乎将有可怕的事情发生而害怕
*
16.

PHQ-9抑郁症筛查量表

没有有几天一半以上时间几乎天天
做什么事都没兴趣, 沒意思
做什么事都没兴趣, 沒意思
感到心情低落, 抑郁, 沒希望
感到心情低落, 抑郁, 沒希望
入睡困难,总是醒着, 或睡得太多嗜睡
入睡困难,总是醒着, 或睡得太多嗜睡
常感到很疲倦,沒劲
常感到很疲倦,沒劲
口味不好,或吃的太多
口味不好,或吃的太多
自己对自己不满, 觉得自己是个失败者,或让家人丟脸了
自己对自己不满, 觉得自己是个失败者,或让家人丟脸了
无法集中精力,即便是读报纸或看电视时,记忆力下降
无法集中精力,即便是读报纸或看电视时,记忆力下降
行动或说话缓慢到引起人们的注意,或刚好相反, 坐臥不安,烦躁易怒易怒,到处走动
行动或说话缓慢到引起人们的注意,或刚好相反, 坐臥不安,烦躁易怒易怒,到处走动
有不如一死了之的念头, 或想怎样伤害自己一下
有不如一死了之的念头, 或想怎样伤害自己一下
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17.
阿森斯失眠量表
没有问题轻微延迟显著延迟严重影响或没有睡觉
入睡时间（关灯后到睡着的时间）
入睡时间（关灯后到睡着的时间）
夜间苏醒
夜间苏醒
比期望的时间早醒
比期望的时间早醒
总睡眠时间
总睡眠时间
总睡眠质量（无论睡多长）
总睡眠质量（无论睡多长）
白天情绪
白天情绪
白天身体功能（体力或精神：如记忆力、认知力和注意力等）
白天身体功能（体力或精神：如记忆力、认知力和注意力等）
白天思睡
白天思睡
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18.

社交焦虑量表

A：一点也不符合B:有一点儿符合C：中等程度符合D：非常符合E：极其符合
1. 即使在非正式的聚会上，我也常感到紧张。
1. 即使在非正式的聚会上，我也常感到紧张。
2. 与一群不认识的人在一起，我通常感到不自在。
2. 与一群不认识的人在一起，我通常感到不自在。
3. 在与一位异性交谈时我通常感到轻松。（R）
3. 在与一位异性交谈时我通常感到轻松。（R）
4. 在必须同老师或上司交谈时，我感到紧张。
4. 在必须同老师或上司交谈时，我感到紧张。
5. 聚会常使我感到焦虑及不自在。
5. 聚会常使我感到焦虑及不自在。
6. 与大多数人相比，我在社会交往中较少羞怯。（R）
6. 与大多数人相比，我在社会交往中较少羞怯。（R）
7. 在与我不太熟悉的同性谈话时，我常常感到紧张。
7. 在与我不太熟悉的同性谈话时，我常常感到紧张。
8. 在求职面试时我会紧张的。
8. 在求职面试时我会紧张的。
9. 我希望自己在社交场合自信心更足一些。
9. 我希望自己在社交场合自信心更足一些。
10. 在社交场合中，我很少感到焦虑。（R）
10. 在社交场合中，我很少感到焦虑。（R）
11. 一般而言，我是一个害羞的人。
11. 一般而言，我是一个害羞的人。
12. 在与一位迷人异性交谈时我会经常感到紧张的。
12. 在与一位迷人异性交谈时我会经常感到紧张的。
13. 在给不太熟悉的人打电话时我会显得紧张。
13. 在给不太熟悉的人打电话时我会显得紧张。
14. 我在与权威人士谈话时感到紧张。
14. 我在与权威人士谈话时感到紧张。
15. 即使处于一群和我相当不同的人群之中，通常我仍感到放松。（R）
15. 即使处于一群和我相当不同的人群之中，通常我仍感到放松。（R）
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19.

孤独感自评量表(UCLA)

从不很少有时一直
＊1. 你常感到与周围人的关系和谐吗？
＊1. 你常感到与周围人的关系和谐吗？
2. 你常感到缺少伙伴吗？
2. 你常感到缺少伙伴吗？
3. 你常感到没人可以信赖吗？
3. 你常感到没人可以信赖吗？
4. 你常感到寂寞吗？
4. 你常感到寂寞吗？
＊5. 你常感到属于朋友们中的一员吗？
＊5. 你常感到属于朋友们中的一员吗？
＊6. 你常感到与周围的人有许多共同点吗？
＊6. 你常感到与周围的人有许多共同点吗？
7. 你常感到与任何人都不亲密了吗？
7. 你常感到与任何人都不亲密了吗？
8. 你常感到你的兴趣与想法与周围的人不一样吗？
8. 你常感到你的兴趣与想法与周围的人不一样吗？
＊9. 你常感到想要与人来往、结交朋友吗？
＊9. 你常感到想要与人来往、结交朋友吗？
＊10. 你常感到与人亲吗
＊10. 你常感到与人亲吗
从不很少有时一直
11. 你常感到被人冷落吗？
11. 你常感到被人冷落吗？
12. 你常感到你与别人来往毫无意义吗？
12. 你常感到你与别人来往毫无意义吗？
13. 你常感到没有人很了解你吗？
13. 你常感到没有人很了解你吗？
14. 你常感到与别人隔开了吗？
14. 你常感到与别人隔开了吗？
＊15. 你常感到当你愿意时就能找到伙伴吗？
＊15. 你常感到当你愿意时就能找到伙伴吗？
＊16. 你常感到有人真正了解你吗？
＊16. 你常感到有人真正了解你吗？
17. 你常感到羞怯吗？
17. 你常感到羞怯吗？
18.你常感到有人围着你但并不关心你吗？
18.你常感到有人围着你但并不关心你吗？
＊19.你常感到有人愿意与你交谈吗？
＊19.你常感到有人愿意与你交谈吗？
＊20.你常感到有人值得你信赖吗？
＊20.你常感到有人值得你信赖吗？
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20.

亲子关系量表（PCRS/CPRS）

非常不符合不符合中等符合符合非常符合
1.我和孩子之间感情深厚温暖。
1.我和孩子之间感情深厚温暖。
2.孩子在不安的时候会向我寻求安慰。
2.孩子在不安的时候会向我寻求安慰。
3.我的孩子高度评价和我之间的关系。
3.我的孩子高度评价和我之间的关系。
4.当我表扬孩子的时候，他/她很自豪。
4.当我表扬孩子的时候，他/她很自豪。
5.我的孩子会主动分享关于他/她自己的信息。
5.我的孩子会主动分享关于他/她自己的信息。
6.孩子试图取悦我。
6.孩子试图取悦我。
7.我和孩子的感受很容易归于和谐（感觉保持一致）。
7.我和孩子的感受很容易归于和谐（感觉保持一致）。
8.我的孩子会模仿我的行为或做事的方式。
8.我的孩子会模仿我的行为或做事的方式。
9.孩子坦诚地与我分享他/她的感受和经历。
9.孩子坦诚地与我分享他/她的感受和经历。
10.和孩子之间的互动让我觉得自己是一个称职的父母。
10.和孩子之间的互动让我觉得自己是一个称职的父母。
非常不符合不符合中等符合符合非常符合
11.我和孩子之间好像总是冲突不断。
11.我和孩子之间好像总是冲突不断。
12.我在和孩子发生身体接触，或我触摸孩子时，他/她会感到不适。
12.我在和孩子发生身体接触，或我触摸孩子时，他/她会感到不适。
13.当孩子需要帮助时，他/她不想接受帮助。
13.当孩子需要帮助时，他/她不想接受帮助。
14.孩子很容易跟我生气。
14.孩子很容易跟我生气。
15.孩子觉得我对他/她不公平。
15.孩子觉得我对他/她不公平。
16.孩子在他/她其实不需要帮忙时，要求我帮忙。
16.孩子在他/她其实不需要帮忙时，要求我帮忙。
17.孩子觉得我总是惩罚和批评他/她。
17.孩子觉得我总是惩罚和批评他/她。
18.当我和别的孩子在一起时，我的孩子表现出受伤或嫉妒。
18.当我和别的孩子在一起时，我的孩子表现出受伤或嫉妒。
19.被惩罚后，孩子仍然生气和抵触。
19.被惩罚后，孩子仍然生气和抵触。
20.当孩子有不当行为时，他会对我的眼神或声调做出反应。
20.当孩子有不当行为时，他会对我的眼神或声调做出反应。
非常不符合不符合中等符合符合非常符合
21.照顾孩子让我耗尽精力。
21.照顾孩子让我耗尽精力。
22.当孩子发脾气的时候，我知道这是漫长而艰难的一天。
22.当孩子发脾气的时候，我知道这是漫长而艰难的一天。
23.孩子觉得我变化无常。
23.孩子觉得我变化无常。
24.尽管我己尽了最大努力，但还是没找到与孩子相处的好办法。
24.尽管我己尽了最大努力，但还是没找到与孩子相处的好办法。
25.当孩子需要从我这得到什么东西时，他/她就嘀咕或哭泣。
25.当孩子需要从我这得到什么东西时，他/她就嘀咕或哭泣。
26.孩子和我在一起时感到卑怯或被操纵。
26.孩子和我在一起时感到卑怯或被操纵。
27.当我纠正孩子时，他/她表现出受伤害或尴尬。
27.当我纠正孩子时，他/她表现出受伤害或尴尬。
28.孩子和我分开时反应强烈。
28.孩子和我分开时反应强烈。
29.孩子过于依赖我。
29.孩子过于依赖我。
30.我经常在工作时思考关于孩子的问题。
30.我经常在工作时思考关于孩子的问题。
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21.
1.婚姻幸福程度（奥尔松婚姻质量问卷）
非常不幸福（0）
2
7
幸福（15）
20
25
非常幸福（35）
*
22.
奥尔松婚姻质量问卷（ENRICH Marital Inventory）
总是不几乎总是不经常不偶尔不几乎总是一致总是一致
2.财政方面的事情
2.财政方面的事情
3.娱乐方面的事
3.娱乐方面的事
4.感情的表示
4.感情的表示
5.对待朋友方面
5.对待朋友方面
6.对待性的态度
6.对待性的态度
7.各自的生活习惯
7.各自的生活习惯
8.人生观
8.人生观
9.对待对方亲人的方式
9.对待对方亲人的方式
*
23.
11.你和你的伴侣一起从事感兴趣的户外活动吗
没有
极少数时间
有时
完全一起
*
24.
13.你但愿过你没有婚姻/恋爱吗？
经常
偶尔
极少
从没有
*
25.
15.你信任你的伴侣吗
几乎不
极少
在大多数事情上
在每件事情上
*
26.

工作-家庭冲突量表（Carlson）

完全不符合不太符合一般比较符合完全符合
1.我的工作时间使我无法参与家庭活动（如聚会、亲子活动）
1.我的工作时间使我无法参与家庭活动（如聚会、亲子活动）
2.加班或临时工作任务导致我错过家庭约定
2.加班或临时工作任务导致我错过家庭约定
3.工作安排的不确定性让我难以提前规划家庭事务
3.工作安排的不确定性让我难以提前规划家庭事务
4.工作中的挫折感让我对家人缺乏耐心
4.工作中的挫折感让我对家人缺乏耐心
5.工作压力使我回家后感到疲惫，无法投入家庭互动
5.工作压力使我回家后感到疲惫，无法投入家庭互动
6.职场人际关系问题影响我在家庭中的情绪状态
6.职场人际关系问题影响我在家庭中的情绪状态
7.工作中要求的果断决策风格让我难以在家庭中妥协
7.工作中要求的果断决策风格让我难以在家庭中妥协
8.职场中需要保持专业形象，导致我在家中显得过于严肃
8.职场中需要保持专业形象，导致我在家中显得过于严肃
9.工作中长时间专注任务，使我回家后难以切换到家庭角色（如父母、配偶）
9.工作中长时间专注任务，使我回家后难以切换到家庭角色（如父母、配偶）
10.家庭事务（如照顾老人、孩子生病）迫使我请假或提前下班
10.家庭事务（如照顾老人、孩子生病）迫使我请假或提前下班
完全不符合不太符合一般比较符合完全符合
11.家庭活动（如家长会、家庭聚会）与工作时间冲突
11.家庭活动（如家长会、家庭聚会）与工作时间冲突
12.因家庭责任，我无法接受需要出差或驻外的工作安排
12.因家庭责任，我无法接受需要出差或驻外的工作安排
13.家庭中的矛盾（如夫妻争吵、亲子问题）让我在工作中无法集中注意力
13.家庭中的矛盾（如夫妻争吵、亲子问题）让我在工作中无法集中注意力
14.照顾家人的压力使我在工作中感到焦虑或分心
14.照顾家人的压力使我在工作中感到焦虑或分心
15.家庭经济负担让我在工作中过度关注收入，影响职业判断
15.家庭经济负担让我在工作中过度关注收入，影响职业判断
16.家庭中需要的包容态度让我在工作中难以坚持原则
16.家庭中需要的包容态度让我在工作中难以坚持原则
17.照顾年幼子女的经验使我在管理下属时过于心软
17.照顾年幼子女的经验使我在管理下属时过于心软
18.家庭中习惯的随意沟通方式，导致我在工作中不够正式
18.家庭中习惯的随意沟通方式，导致我在工作中不够正式
*
27.
积极应对维度-简易应对方式问卷(SCSQ)
不采取偶尔采取有时采取经常采取
1.通过工作学习或一些其它活动解脱
1.通过工作学习或一些其它活动解脱
2.与人交谈，倾诉内心烦恼
2.与人交谈，倾诉内心烦恼
3.尽量看到事物好的一面
3.尽量看到事物好的一面
4.改变自己的想法，重新发现生活中什么重要
4.改变自己的想法，重新发现生活中什么重要
5.不把问题看得太严重
5.不把问题看得太严重
6.坚持自己的立场，为自己想得到的斗争
6.坚持自己的立场，为自己想得到的斗争
7.找出几种不同的解决问题的方法
7.找出几种不同的解决问题的方法
8.向亲戚朋友或同学寻求建议
8.向亲戚朋友或同学寻求建议
9.改变原来的一些做法或自己的一些问题
9.改变原来的一些做法或自己的一些问题
10.借鉴他人处理类似困难情景的方法
10.借鉴他人处理类似困难情景的方法
11.寻求业余爱好，积极参加文体活动
11.寻求业余爱好，积极参加文体活动
12.尽量克制自己的失望、悔恨、悲伤和愤怒
12.尽量克制自己的失望、悔恨、悲伤和愤怒
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28.
消极应对维度-简易应对方式问卷(SCSQ)
不采取偶尔采取有时采取经常采取
13. 试图休息或休假，暂时把问题（烦恼）抛开
13. 试图休息或休假，暂时把问题（烦恼）抛开
14. 通过吸烟、喝酒、服药和吃东西来解除烦恼
14. 通过吸烟、喝酒、服药和吃东西来解除烦恼
15. 认为时间会改变现状，唯一要做的便是等待
15. 认为时间会改变现状，唯一要做的便是等待
16. 试图忘记整个事情
16. 试图忘记整个事情
17. 依靠别人解决问题
17. 依靠别人解决问题
18. 接受现实，因为没有其它办法
18. 接受现实，因为没有其它办法
19. 幻想可能会发生某种奇迹改变现状
19. 幻想可能会发生某种奇迹改变现状
20. 自己安慰自己
20. 自己安慰自己
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29.
生活满意量表(SWLS)
近一个月
非常不同意不同意比较不同意中立比较同意同意非常同意
1.在大多数情况下，我的生活接近理想状态
1.在大多数情况下，我的生活接近理想状态
2.我的生活状态很好
2.我的生活状态很好
3.我对自己的生活感到满意
3.我对自己的生活感到满意
4.到目前为止，我已经得到了我认为生活中最重要的事物
4.到目前为止，我已经得到了我认为生活中最重要的事物
5.如果我可以再活一次，我不想改变任何事情
5.如果我可以再活一次，我不想改变任何事情
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