托育机构儿童营养教育与家庭照护情况调查

填写对象：本次参加营养活动的家庭，由家长或熟悉孩子日常照护情况家庭成员填写。
填写时间：预计1-2min
说明：本问卷用于了解家庭照护与营养教育情况，不评价家庭喂养方式好坏。请根据实际情况填写；不清楚不愿回答可以选择不清楚。
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1.
孩子的年龄段
0-11月
12-23月
24-36月
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2.
目前日常由谁主要照顾孩子（可多选）【多选题】
父亲
母亲
爷爷
奶奶
外公
外婆
保姆
其他
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3.
祖辈是否健在
健在离世不清楚
爷爷
爷爷
奶奶
奶奶
外公
外公
外婆
外婆
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4.
祖辈与孩子同住情况
同住同小区/附近同城其他地方其他城市/地区不清楚
与爷爷同住
与爷爷同住
与奶奶同住
与奶奶同住
与外公同住
与外公同住
与外婆同住
与外婆同住
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5.
过去一个月，哪些祖辈实际参与孩子日常照护？可多选【多选题】
爷爷
奶奶
外公
外婆
以上均无
不清楚
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6.
家庭中通常由谁决定孩子吃什么、怎么吃？
主要由父母决定
主要由祖辈决定
父母和祖辈共同决定
根据情况共同商量或决定
其他
不清楚
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7.
平时安排孩子饮食时，哪些成员会参与选择或讨论？可多选【多选题】
父亲
母亲
爷爷
奶奶
外公
外婆
孩子会表达自己喜欢或不喜欢的食物
孩子会在成人提供的选择中参与选择
其他照护者
不清楚
*
8.
过去一个月，祖辈参与过哪些与饮食有关的事情（可多选）【多选题】
购买食材或食品
准备、加工饭菜、零食
喂饭/陪孩子吃饭
决定孩子每餐吃什么或选择食物种类
与家人讨论孩子的营养和喂养问题
以上均无
不清楚
*
9.
如果您从今天活动中学到有用的营养知识，通常会和谁分享？可多选【多选题】
配偶
孩子爷爷
孩子奶奶
外公
外婆
其他照护者
暂时不分享
不确定
*
10.
如果未来开展简短的家庭营养情况回访，您是否愿意参与？
愿意
视时间安排而定
暂时不愿意
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