2026年2月住院患者满意度问卷调查表

填写日期：

您目前在医院哪里就诊？

您目前所就诊的科室是:

您与患者关系：

您的联系电话是：

入院前，您的主要需求有哪些？

1.入院时，是否有护士主动带您到病房？

2.入院时，您对责任护士做的自我介绍是否满意？

3.入院时，您对责任护士的第一印象是否良好？

4.入院时，您对科室环境、设施等印象是否良好？

5.入院时，护士对病区环境设施的介绍您是否满意？

6.护士在给药、输液等操作时，会主动核对您的信息吗？如姓名、床号等。

7.护士在给药、输液等操作时，您是否满意告知您相关注意事项时的语气及方式？

8.操作时，护士是否会注意保护您的隐私？

9.住院期间，责任护士会对您做疾病用药、饮食及运动等健康指导吗？

10.住院期间，护士对您是否尊重?

11.住院期间，护士是否仔细倾听您讲话?

12.住院期间，护士是否用您听得懂的方式解释问题?

13.在您按过床头呼叫铃之后，是否及时得到帮助?

当您有疑问时，护士是否能及时给您解答？

15.护士是否能经常巡视病房？

16.护理人员对待您的探视亲友，是否尊重?

17.您对大部分护士仪容仪表，文明服务等方面是否满意?

18.出院时，您的责任护士是否告诉您出院后的注意事项?

19.您最满意的护士

20.您最不满意的护士

21.出院时，您的主要需求是什么？