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居民基本情况调查
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1.
您的姓名
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2.
您的职务(可填写“学生”)
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3.
联系电话
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4.
您的出生年份
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5.
您的出生月份
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6.
您的性别
男
女
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7.
您的民族
汉族
少数民族
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8.
您的户口所在地
1.本县(县级市、区)
2.本市其他县(县级市、区)
3.本省其他市
4.外省(区、市)
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9.
您目前已完成的最高学历
1.小学及以下
2.初中
3.高中/中专
4.大专/高职
5.本科
6.研究生
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10.
您的母亲是否有大专及以上的学历
1.是
2.否
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11.
您的父亲是否有大专及以上的学历
1.是
2.否
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12.
您如何评价自己的身体健康状况?
1.很健康
2.比较健康
3.一般
4.比较不健康
5.很不健康
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13.
目前,您感觉自己的心理压力程度如何?
1.非常轻
2.比较轻
3.既不轻也不重
4.比较重
5.非常重
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14.
您目前的就业/在学情况是?
1.在校学生
2.就业(包括务农)
3.失业/待业
4.其他
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15.
您目前的就业状态是?
1.单位就业
2.自由职业(如网络主播、跑腿)
3.自主创业(含开小卖部等个体经营)
5.待业
6.其他
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16.
您从事的是哪种职业?
1.国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人
2.专业技术人员
3.办事人员和有关人员
4.商业、服务业人员
5.农、林、牧、渔、水利业生产人员
6.生产、运输设备操作人员及有关人员
7.军人
8.不便分类的其他从业人员
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17.
您目前在哪个学段读书?
1.初级中学
2.中等职业学校(含中专、技工学校、职业高中等)
3.普通高中
4.专科
5.本科
6.硕士
7.博士
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18.
请问您认为人这一辈子是否必须结婚?
1.是
2.否
3.不确定
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19.
请问您认为人这一辈子是否必须有孩子?
1.是
2.否
3.不确定
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20.
请问您目前的婚恋状况是
1.单身
2.未婚,有伴侣但未同居
3.未婚,有伴侣且同居
4.初婚
5.再婚
6.离婚
7.丧偶
8.不愿透露
9.未满18岁
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21.
您认为自己对哪个群体的归属感最强?
1.血缘家族
2.村居社区
3.母校同学
4.趣缘玩友
5.单位同事
6.行业伙伴
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22.
对于下列青年社会责任的描述,您的态度是?
非常不认同
不认同
一般
比较认同
非常认同
下的青年人只需要过好自己的日子就可以
下的青年人只需要过好自己的日子就可以
当下的青年应该积极关注国家社会的前途命运
当下的青年应该积极关注国家社会的前途命运
当下的青年应该积极参与身边的社会服务活动
当下的青年应该积极参与身边的社会服务活动
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23.
您是否认为自己每天使用手机和电脑的时间过长?
1.非常认同
2.比较认同
3.一般
4.较不认同
5.非常不认同
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24.
方便透露您的理想月收入吗?
3000以下
3000~7000
7000~10000
10000以上
不方便透露
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25.
我对现在的生活感到满意
完全不符合
比较不符合
一般
比较符合
非常符合
不知道
拒绝回答
评价对象得分
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