RSV单抗相关调研（调研医院、POV版）

*
1.
基本信息：
省份：
省份：
单位：
单位：
科室:
科室:
姓名：
姓名：
联系电话：
联系电话：
*
2.
省内RSV预防性单抗的支持政策执行力度如何？相关进展情况说明（如有推进困难，请进行原因说明）
*
3.
您所在医院RSV单抗采购流程是什么？
*
4.
预防性RSV单抗入院及推广限制项是什么？
*
5.
尼塞韦单抗在您所在医院的情况：
年采购量
年采购量
产品价格
产品价格
*
6.
RSV疾病相关
RSV疾病认知
RSV疾病认知
RSV疾病负担
RSV疾病负担
RSV单抗推荐使用人群
RSV单抗推荐使用人群
RSV单抗接种处方-付费-注射流程
RSV单抗接种处方-付费-注射流程
*
7.
RSV单抗接受程度
RSV单抗您的推荐率
RSV单抗您的推荐率
RSV单抗实际接种率
RSV单抗实际接种率
RSV单抗家长接受度
RSV单抗家长接受度
RSV单抗家长支付意愿（自费定价标准）
RSV单抗家长支付意愿（自费定价标准）
*
8.
尼赛韦单抗推荐相关问题
家长顾虑因素
家长顾虑因素
愿意支付的家长人群画像
愿意支付的家长人群画像
*
9.
RSV单抗在您所在医院是否纳入药占比
是
否
*
10.
RSV单抗在您所在医院是否纳入DRG
是
否
问卷星提供技术支持
举报