供应商信息调查

请贵司如实填写以下信息
贵司需保证以下填写的内容及提供的相关资质复印件需保证均真实、有效。

若发生生产地址变更、关键工艺变更或资质失效,贵司至少提前 30 天书面通知我司。

本次问卷上传的附件均需加盖贵司公章,感谢配合!
第一部分:企业基本信息
*
1.
企业信息
企业名称
企业名称
工商注册号
工商注册号
统一社会信用代码
统一社会信用代码
注册资本
注册资本
企业法人
企业法人
*
2.
公司成立日期
*
3.
公司注册地址
*
4.
实际办公/生产地址是否与注册地址一致
*
6.
企业性质最少选择1项】
生产商
销售商/代理商
服务商
*
7.
主营业务/产品
*
8.
联系人 (业务)
姓名:
姓名:
电话:
电话:
邮箱:
邮箱:
*
9.
联系人 (质量)
姓名:
姓名:
电话:
电话:
邮箱:
邮箱:
第二部分:合规与资质信息
*
10.
营业执照
*
12.
医疗器械生产/经营许可证
*
14.
医疗器械注册证/备案凭证
*
16.
销售人员授权书/代理授权书
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