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泰安工商学校2024年春季开学前学生心理健康筛查
录音中...
亲爱的同学们,新学期即将开始,为了能够更好的了解同学们的身心状况,更好的适应开学后的学习和生活,特进行本次调查。
请同学们认真看清题目和要求,根据自身实际情况,在相应地方选择符合情况的选项。答案无对错之分,信息保密,请放心作答。
*
1.姓名
*
2.性别
男
女
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3. 年级
高一
高二
高三
*
4.班级(专业+班级)
*
5.班主任
*
6.你的假期过得怎么样
A.很好
B.还行
C.一般
D.不好
E.糟糕
*
7.最近两周,你的心情怎么样
A.开心 、愉悦
B.稳定、平静
C.无聊、苦闷
D.担心、害怕
E.生气、暴躁
F.伤心、痛苦(包括绝望、抑郁等)
G.其他
*
8.在过去的两周里,你生活中以下症状出现的频率有多少?
没有
偶尔
大部分时间
几乎每天
做事时提不起劲或没有兴趣
做事时提不起劲或没有兴趣
感到心情低落,沮丧或绝望
感到心情低落,沮丧或绝望
感到疲惫或没有活力
感到疲惫或没有活力
觉得自己很糟很失败
觉得自己很糟很失败
*
9.最近两周,你的睡眠怎么样
【多选题】
A.很好
B.不足
C.入睡困难
D.醒得太早
E.经常失眠
F.几天没有睡着了
*
10.你感觉家里的氛围怎么样
A.很温暖
B.比较轻松
C.一般
D.不太舒服
E.很不舒服
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11.假期中,你是否跟父母发生冲突,如争吵等
A.基本没有
B.有一点,但不严重
C.严重,但已渐渐缓和
D.非常严重,亲子关系严峻
*
12.你觉得你和父母的关系如何?
A.很好
B.比较好
C.一般
D.完全不好
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13.近一个月以内,你的家庭中是否有出现较大的家庭变故?
A.有
B.没有
*
14.当你遇到不开心事情时,你能顺利调节自己的情绪吗?
A.总能
B.经常能
C.偶尔能
D.不能
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15.当你伤心难过时,你会怎么办?
【多选题】
A.找亲人、朋友倾诉
B.做其他事情,如看书、练琴等
C.运动
D.发脾气发泄情绪
E乱扔东西
F.憋在心里,自己消化
其他
*
16.面对开学,你认为自己有信心解决学习和生活上可能出现的挑战和困难吗?
A.有较大信心
B.有一点信心
C.没有信心
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17.新学期,你希望自己可以有的改变?
【多选题】
A.关注身心健康
B.合理规划时间
C.提高自控力
D.学习更努力
E多与家人沟通
F.加强体育锻炼
其他
*
18.你认为自己当前的心理健康状态如何?
A.非常好,每天都开心
B.比较好,绝大部分时间能积极阳光学习
C.一般,有时会因为各种各样的原因伤心
D.较差,总是被各种事情困惑和烦恼
E.很不好,感觉自己有心理问题
*
19.你现在是否遭受着某些心理问题?
A.没有
B.抑郁情绪
C.焦虑情绪
D.睡眠障碍
E.社交障碍
F.幻听、幻视
*
20.是否确诊过某些心理疾病?
A.没有
B.抑郁症
C.焦虑症
D.精神分裂症
E.双相情感障碍
F.其他
*
21.你觉得你的生活总体来说是怎样的?
A.充满希望的
B.有希望的
C.一般
D.没什么希望
E.令人绝望的
(非必答题)如果你近期心理状况比较差且通过自己的力量难以调整,需要学校或心理老师的帮助,请在下方填写姓名和班级,方便我们联系到你。
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