CRC高风险人群健康自我管理能力现状及影响因素研究（新）

尊敬的先生/女士，您好！我是一名中山大学的研究生，现在正在做结直肠癌高风险人群健康自我管理能力现状及影响因素研究，诚邀您填写一份问卷，大约占用您15-30分钟，您所填写的所有信息都将保密。本研究志愿参与，您有随时退出本研究的权利，本研究不会对您造成任何身体或心理上的伤害。感谢您对本研究的支持和帮助，祝您身体健康。
*
1.您的年龄:
＜49岁（0分）
50-59岁（1分）
≥60岁（2分）
*
您的年龄（岁） （从18到74）
*
2.您的性别:
女（0分）
男（1分）
*
3.您的直系家属（父母、子女或同父母的兄弟姐妹）有无结直肠癌:
无（0分）
有（1分）
有1个直系亲属在60岁前确诊为结直肠癌或大肠癌（4分）
有2个直系亲属确诊为结直肠癌或大肠癌（4分）
*
4.您是否吸烟:
不吸烟（0分）
现在或过去吸烟（1分）
5.您的体重指数（可通过测量身高、体重得知）？
小于23kg/m²（0分）
大于等于23kg/m²（1分）
您的身高：  厘米, 您的体重：千克/公斤。*
*
6.通过以上风险评估，您处于哪一风险分层？
低风险（0-1分）
中风险（2-3分）
高风险（≥4分）
问卷星提供技术支持
举报