老化态度对健康促进行为的调查问卷--日志法

本问卷旨在深入探究老年人的老化态度、感知行为控制、健康促进意向及其健康促进行为等因素之间的关系。请根据自身实际情况，认真、如实填写问卷中的每一项内容。您提供的所有信息将仅用于本研究的数据分析和学术研究，不会用于任何商业目的或其他用途。我们将严格遵守相关法律法规和伦理规范，对您的个人信息进行保密处理，确保您的隐私安全。
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1.您的年龄——岁
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2.您的序号是——
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3.您的性别是
男
女
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4.您的最高学历是
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
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5.您的个人月收入大约是
2000元及以下
2001-4000元
4001-6000元
6001-8000元
8001元及以上
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6.您的主要收入来源是
退休金/养老金
子女赡养
政府补贴
劳动收入（如兼职）
其他
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7.您的慢性病情况是
无慢性病
1种慢性病
2种及以上慢性病
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8.您的居住情况是
独居
与配偶同住
与子女同住
与子女和配偶同住
与亲戚同住
养老院
其他
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9.您的婚姻状况是
已婚（有配偶同住）
已婚（分居/异地）
离异
配偶去世
未婚
其他
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1.今天，我感到自己因为年岁增长而失去了些什么。（比如：精力、机会、或是与某些人/事物的联系）
完全不正确
有点不正确
无所谓
有点正确
完全正确
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2.今天我感觉身体健康问题并不妨碍我做自己想做的事。
完全不正确
有点不正确
无所谓
有点正确
完全正确
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3.今天，我有感受到我的智慧随着年龄的增长而增长。(比如今天是否因为自己的人生阅历和经验，更好地处理了某个问题或想通了某件事情？
完全不正确
有点不正确
无所谓
有点正确
完全正确
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1.今天我感受到我几乎无法控制发生在我身上的事情。
完全不符合
不符合
有点符合
符合
完全符合
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1.今天，我想要为自己的健康负起责任，例如清楚地面上的障碍以预防自己跌倒。

完全不想这么做
比较不想这么做
有点不想这么做
一般想这么做
有点想这么做
比较想这么做
非常想这么做
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2.今天我想要保持均衡的饮食，包括足够的蛋白质和纤维。
完全不想这么做
比较不想这么做
有点不想这么做
一般想这么做
有点想这么做
比较想这么做
非常想这么做
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3.今天我想要进行适量的散步或其他低强度的运动
完全不想这么做
比较不想这么做
有点不想这么做
一般想这么做
有点想这么做
比较想这么做
非常想这么做
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4.此题请直接选 “完全正确”【多选题】
完全不正确
有点不正确
无所谓
有点正确
完全正确
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1.今天，我为了健康主动做了一件事（如：预约体检、阅读健康知识、测量血压等）。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
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2.今天，我进行了至少30分钟的体育锻炼。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
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3.今天，我的饮食搭配做到了多样化
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
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4.今天，我与家人或朋友进行了愉快的沟通和交流。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
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5.今天，我通过一些方式（如：睡得好、主动休息、放松）有效地管理了压力。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
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6.今天，我感受到了生活的意义或主动关心帮助了他人。
非常不同意
不同意
一般
同意
非常同意
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