中医药治疗长新冠多维度多系统指标集研究
（第二轮德尔菲调查问卷）

尊敬的专家：

您好！我们诚挚邀请您参加“中医药治疗长新冠多维度多系统指标集研究”德尔菲问卷调查，本项目获得国家自然科学基金项目资助（82305437）。

非常感谢您在第一轮德尔菲问卷调查时的付出，我们诚挚邀请您参与本次的“中医药治疗长新冠多维度多系统指标集研究”第二轮德尔菲问卷调查。

本轮调查已将所有利益相关群体的分数分布及您上次的评分呈现给您，需要您对第一轮得到共识的每个指标进行重新评分以及为第一轮中新增加的指标打分。本次调查中，共涉及7个维度，26个指标，36个测量工具，邀请您为每个指标打分，并增加您认为重要的指标。

本次调查预计花费您15分钟，问卷将对个人信息实行严格保密。由衷感谢您对本课题的支持！

一、基本信息

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姓名：

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性别：

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目前居住地（省）：

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您对所咨询的内容了解程度？

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您对咨询内容的判断依据？

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理论分析
理论分析
实践经验
实践经验
同行了解
同行了解
个人直觉
个人直觉

二、多维度多系统指标重要性评分

评分说明：本次问卷中的各项指标均采用 9 分 Likert 量表评分法对指标进行重要性评分,分数越高表示越重要。1～3 分代表“不重要或可忽略”；4～6 分代表“重要，但不关键”；7～9 分代表“重要且关键”。您需要依次对维度、维度下的不同系统、以及最终的结局指标及其对应的测量工具进行重要性评分。

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维度1：症状体征

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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系统1 全身系统

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对全身系统症状评价指标及测量工具进行重要性评分

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疲乏

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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疲乏测量工具-疲劳严重程度量表（FSS)

具体指标信息见此连接。

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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疲乏测量工具-疲劳评定量表（FAS）

具体指标信息见此连接。

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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疲乏测量工具-查尔德疲劳量表(FS-14)

具体指标信息见此连接。

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

运动耐受功能

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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运动耐受功能测量工具-6分钟步行试验（6MWT）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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躯体痛

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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躯体痛测量工具-简明疼痛评估量表(BPI)

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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躯体痛测量工具-简版麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

气短

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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系统2 呼吸系统

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对呼吸系统症状评价指标及测量工具进行重要性评分

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咳嗽

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

咳嗽测量工具-莱斯特咳嗽问卷(LCQ)

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

咳嗽测量工具-简易咳嗽程度评分表（CET）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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呼吸困难

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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呼吸困难测量工具-改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

呼吸困难测量工具-Borg呼吸困难量表

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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系统3 精神行为系统

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对精神行为系统症状评价指标及测量工具进行重要性评分

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焦虑

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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焦虑测量工具-医院焦虑抑郁量表（HADS）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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焦虑测量工具-7项广泛性焦虑量表（GAD-7）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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焦虑测量工具-抑郁-焦虑-压力量表-21 (DASS-21)

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

抑郁

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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抑郁测量工具-抑郁筛查量表-9（PHQ-9）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

抑郁测量工具-医院焦虑抑郁量表（HADS）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

系统4 神经系统

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对神经系统症状评价指标及测量工具进行重要性评分

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认知功能障碍

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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认知功能障碍测量工具-蒙特利尔认知评估量表(MoCA)

具体指标信息见此连接。

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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睡眠障碍

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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睡眠障碍测量工具-匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)

具体指标信息见此链接。

您对第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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睡眠障碍测量工具-失眠严重程度指数量表（ISI）

具体指标信息见此链接。

您对第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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头痛

您对第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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头痛测量工具-头痛影响测评量表（HIT）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

头痛测量工具-偏头痛残疾程度评估量表（MIDAS）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为8分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

系统5 循环系统

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对循环系统症状评价指标及测量工具进行重要性评分

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心肺耐力

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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心肺耐力测量工具-6分钟步行试验（6MWT）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

心肺耐力测量工具-心肺运动试验（CPET)

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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心悸

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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心悸测量工具-新冠长期症状评估患者问卷

具体指标信息见此连接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请补充该维度下您认为重要的指标？

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维度2：理化检测

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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系统1 呼吸系统

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对呼吸系统症状评价指标及测量工具进行重要性评分

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肺功能

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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肺功能测量工具-肺功能检查仪

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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胸部CT

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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系统2 循环系统

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对循环系统症状评价指标及测量工具进行重要性评分

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血氧饱和度

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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血氧饱和度测量工具-脉搏血氧仪

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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血氧饱和度测量工具-指夹式血氧仪

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请补充该维度下您认为重要的指标？

*

维度3：生活质量

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对生活质量评价指标及测量工具进行重要性评分

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生活质量改善情况

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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生活质量改善情况测量工具-欧洲五维五水平健康量表（EQ-5D-5L）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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生活质量改善情况测量工具-健康调查36条目简表（SF-36）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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心理健康程度

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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心理健康程度测量工具-心理弹性量表-11(CD-RISC-11)

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

心理健康程度测量工具-健康调查36条目简表（SF-36）

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请补充该维度下您认为重要的指标？

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维度4：中医病症

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对中医病症评价指标及测量工具进行重要性评分

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中医证候积分

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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中医证候积分测量工具-中医证候积分量表

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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中医症状积分

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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中医症状积分测量工具-中医症状积分量表

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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中医症状积分测量工具-《中药新药临床研究指导原则》

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为7分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请补充该维度下您认为重要的指标？

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维度5：经济学评估

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对经济学评估评价指标进行重要性评分

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病假持续时间

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

*

治疗费用

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请补充该维度下您认为重要的指标？

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维度6：远期预后

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对远期预后评价指标进行重要性评分

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全因死亡率

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请补充该维度下您认为重要的指标？

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维度7：安全性事件

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请对安全性评价指标及其测量工具进行重要性评分

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不良事件

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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不良事件测量工具-《通用术语标准》分级量表(CTCAE)

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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严重不良事件

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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严重不良事件测量工具-《通用术语标准》分级量表(CTCAE)

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为5分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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不良反应

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

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不良反应测量工具-《通用术语标准》分级量表(CTCAE)

具体指标信息见此链接。

您第一轮问卷评分为6分

	1	2	3	4	5	6	7	8	9	不确定

请补充该维度下您认为重要的指标？

再次感谢您对本课题的支持，关于本研究您是否有其他建议？

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