西安电力中心医院慢阻肺病自我筛查问卷
问卷说明
居民朋友们好！慢阻肺（COPD）是常见肺部慢性病，常让人老是咳嗽、咳痰、喘不上气。为帮大家早发现高危风险、定制管理方案，我们设计了筛查问卷。
若问卷总分≥16，社康医生会联系您做肺功能等进一步检查确认是否患病。我们全程保护隐私，请如实填写，提交后就能收到风险评分和健康建议啦！
开始作答
手机扫描二维码答题
00:00:00
西安电力中心医院慢阻肺病自我筛查问卷
录音中...
*
1.
姓名：
*
2.
您的性别：
男
女
*
3.
电话号码：
*
4.
你的年龄？
40-49岁
50-59岁
60-69岁
70岁以上
*
5.
你吸烟总量（包/年） ＝每天吸烟（包）×吸烟（年）
从不吸烟
1-14包/年
15-30包/年
≥30包/年
*
6.
您的体重指数（kg/m²） ＝体重（公斤）／身高²（米²）
＜18.5
18.5-23.9
24-27.9
≥28
*
7.
没感冒时您是否常有咳嗽?
是
否
*
8.
您平时是否有气促?
没有气促
在平地急行或爬小坡时感觉气促
在平地正常行走时感觉气促
*
9.
您主要使用过生物燃料烹饪吗?生物燃料指利用生物体制取的燃料，比如用玉米杆、玉米芯等。
是
否
*
10.
您的父母、兄弟、姐妹及子女是否有人患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿或慢阻肺？
是
否
评价对象得分
字体大小
西安电力中心医院慢阻肺病自我筛查问卷
复制
