中老年朋友智慧养老产品家庭使用情况调查问卷

    您好!我们正在开展关于智慧养老产品(指的是方便中老年朋友居家过日子的智能小物件,比如智能血压仪、手环手表、跌倒报警器、智能药盒、感应夜灯这类设备,可以帮着测身体、遇到危险报警、提醒吃药、跟家人视频通话)进入家庭后实际使用情况的调查,想了解老年人的真实需求、使用体验以及家庭支持情况。   
    本问卷仅用于学术研究,答案没有对错,个人信息将严格保密。
    填答说明:除特别注明外,每题选择一个答案;“可多选” 题可以选多个答案。
*
1.
A1. 您的性别
A.男
B.女
2.
A2. 您的年龄岁*
*
3.
A3. 您的文化程度
A.未上过学
B.小学
C.初中
D.高中/中专
E.大专及以上
*
4.
A4. 您每月可自由支配的生活费用水平大致为?
A.1000元以下
B.1000—2000元
C.2001—4000元
D.4001—6000元
E.6000元以上
*
5.
A5. 您目前与谁居住在一起?
A.独居
B.仅与配偶
C.仅与子女共居
D.三代同堂
E.其他
*
6.
A6. 近一年您是否有过跌倒经历?
A.无
B.有,约 ____次
*
7.
A7-1. 您当前居住楼层___层
填写数字
*
8.
A7-2.当前居住楼层是否有电梯?
A.有
B.无
9.
A8. 您这套住房的大致面积平方米*
*
10.
A9. 您在日常生活中是否需要他人协助?
A.需要(进食、穿衣、如厕、外出等)
B.不需要,可全部独立完成
*
11.
A10. 总体来说,您觉得自己的健康状况如何?
A.非常好
B.好
C.一般
D.较差
E.很差
*
12.
A11. 您是否患有以下长期疾病? 〔可多选〕【多选题】
A.高血压
B.糖尿病
C.冠心病/心律失常
D.慢阻肺/哮喘
E.中风后遗症
F.抑郁/焦虑
G.其他
H.无
*
13.
A12. 智能手机使用状况?
A.使用且熟练
B.使用但不熟练
C.拥有但很少用
D.未使用过
*
14.
B1. 您是否使用过智慧养老产品,如烟雾报警器、智能手环、紧急呼叫器等?
A.正在使用
B.曾经使用过
C.从未使用过
*
15.
B2-1请逐步填写家中是否有以下智慧养老产品。
有没有
A.智能血压仪
A.智能血压仪
B.智能血糖仪
B.智能血糖仪
C.智能手环/手表
C.智能手环/手表
D.睡眠监测设备
D.睡眠监测设备
E.心率监测设备
E.心率监测设备
F.跌倒报警器
F.跌倒报警器
G.紧急呼叫器
G.紧急呼叫器
H.陪伴机器人
H.陪伴机器人
I.智能音箱
I.智能音箱
J.智能监控/视频通话
J.智能监控/视频通话
K.智能药盒
K.智能药盒
L.感应夜灯
L.感应夜灯
M.其他智慧养老产品
M.其他智慧养老产品
*
17.
B3. 对于智慧养老产品,您感兴趣的功能是? 〔可多选〕【多选题】
A.心率/血压监测
B.计步/运动量
C.睡眠监测
D.SOS一键呼叫
E.跌倒自动报警
F.GPS定位
G.亲情通道/视频通话
H.血氧检测
I.服药提醒
J.其他
*
18.
B4. 接下来有几段描述,请您根据自己的实际情况,选择是否赞同下列说法。其中:1 代表 “非常不同意”,5 代表 “非常同意”。
1 非常不同意2 比较不同意3 一般4 比较同意5 非常同意
B4‑1.如果有人指导,我愿意尝试使用智慧养老产品。
B4‑1.如果有人指导,我愿意尝试使用智慧养老产品。
B4-2.我担心智慧养老产品功能过多,容易造成困扰。
B4-2.我担心智慧养老产品功能过多,容易造成困扰。
B4-3.我担心智慧养老产品价格较高、连接或操作复杂。
B4-3.我担心智慧养老产品价格较高、连接或操作复杂。
B4-4.我认为安全预警类产品有用,能让我感到更安心。
B4-4.我认为安全预警类产品有用,能让我感到更安心。
B4-5.我担心报警类产品会打扰别人或产生误报警。
B4-5.我担心报警类产品会打扰别人或产生误报警。
B4-6.我对自己使用智慧养老产品很有信心
B4-6.我对自己使用智慧养老产品很有信心
*
19.
B5. 您认为哪些支持方式对您使用智能养老设备会有帮助? 〔可多选〕【多选题】
A.上门手把手教学
B.社区“随叫随到”帮扶点
C.语音/大字体模式
D.图解/视频教学
E.有人帮忙解读健康数据
F.子女或家人经常帮助
G.设备出现问题时有人维修
H.其他
*
20.
B6. 如果购买一件您感兴趣的智慧养老产品,您可接受的最高价格是?(如智能手环、智能手表、健康监测设备、定位或跌倒报警器、智能药盒、智能音箱、感应夜灯等。)
A.200元以下
B.201—500元
C.501—1000元
D.1001—2000元
E.2000元以上
*
21.
B7. 您认为,购买智慧养老产品的费用,应该主要由谁承担?
A.老人自己
B.子女
C.老人与子女共同承担
D.配偶或其他家庭成员
E.社区、政府或其他服务机构
F.其他
*
22.
B8.您家中目前使用的智慧养老产品,主要是由谁购买或提供的
A.老人自己购买
B.子女购买
C.与子女共同出资购买
D.配偶或其他家庭成员
E.社区、政府或其他服务机构
F.其他
感谢您的支持,祝您身体健康,生活愉快!
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