小学生在家庭教育中心理健康状况调查问卷(小学生填写版)
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小学生在家庭教育中心理健康状况调查问卷(小学生填写版)
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1.
你现在就读于几年级?
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
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2.
你平时在家里的大多数心情是?
A.开心、轻松,觉得很舒服
B.一般,有时候开心有时候不开心
C.有点烦躁、不开心,经常想发脾气
D.很压抑、难过,不想说话
*
3.
爸爸妈妈每天会花时间陪你聊天、玩游戏吗?
A.每天都会,时间还挺长
B.偶尔会,一周有几次
C.很少,几乎没有时间
D.从来不会,他们总是很忙
*
4.
当你做错事时,爸爸妈妈通常会怎么做?
A.耐心跟你讲道理,教你改正
B.批评你几句,让你下次注意
C.大声骂你,甚至会打你
D.不管不问,当没发生
*
5.
你觉得爸爸妈妈最关心你的是?
A.你的心情和感受
B.你的学习成绩
C.你的身体健康
D.不知道,感觉他们不太关心我
*
6.
你在家里敢不敢大胆说出自己的想法?
A.敢,爸爸妈妈会认真听
B.偶尔敢,要看他们心情
C.不敢,怕他们批评我
D.从来不敢,说了也没用
*
7.
爸爸妈妈吵架的时候,你会觉得?
A.很害怕、担心,不知道怎么办
B.有点难过,但习惯了
C.无所谓,跟我没关系
D.很生气,想阻止他们
*
8.
你觉得自己在家庭里是被爱的吗?
A.非常确定,我能感受到很多爱
B.应该是吧,有时候能感受到
C.不太确定,好像感受不到
D.完全不觉得,我没人爱
*
9.
当你考试没考好时,爸爸妈妈的反应是?
A.安慰你,帮你找原因
B.有点失望,但会鼓励你
C.批评你,说你不用功
D.很生气,骂你甚至打你
*
10.
你有没有因为爸爸妈妈的要求,做过自己不想做的事?
A. 从来没有,他们会尊重我
B. 偶尔有,但我能接受
C. 经常有,我很不情愿
D. 总是有,我完全没办法拒绝
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11.
你觉得家庭给你的感觉是?
A. 温暖、安全的港湾
B. 普通的家,没什么特别
C. 有点压抑,想逃离
D. 很陌生,不想待在家里
*
12.
你最希望爸爸妈妈为你做的一件事是?
A. 多花时间陪我玩、听我说话
B. 少批评我,多鼓励我
C. 不要总拿我和别人比
D. 尊重我的想法,让我自己做决定
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13.
当你遇到不开心的事时,你最想告诉的人是?(可多选)
【多选题】
A. 爸爸或妈妈
B. 其他家人
C. 好朋友
D. 老师
E.自己憋着,谁也不说
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14.
当你不开心时,爸爸妈妈会做哪些事来安慰你?(可多选)
【多选题】
A. 耐心听你说不开心的原因
B. 抱抱你、摸摸你的头
C. 带你去吃好吃的或玩喜欢的游戏
D. 给你讲道理,让你别难过
E. 不管你,让你自己冷静
F. 批评你,说你“这点小事也难过”
*
15.
你觉得以下哪些事情会让你在家里更开心?(可多选)
【多选题】
A. 爸爸妈妈每天多陪我一会儿
B. 爸爸妈妈少批评我,多夸我
C. 爸爸妈妈不吵架,对我和和气气
D. 爸爸妈妈尊重我的想法,让我自己做决定
E. 爸爸妈妈少管我的学习,给我更多自由
F. 爸爸妈妈多带我出去玩,认识新朋友
*
16.
爸爸妈妈平时会用哪些方式表达对你的爱?(可多选)
【多选题】
A. 拥抱、亲亲等肢体接触
B. 说“我爱你”“你很棒”等鼓励的话
C. 陪你一起玩游戏、做手工
D. 给你买喜欢的玩具、零食
E. 认真听你说话,理解你的感受
F. 很少表达,我感受不到
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