大学生睡眠质量、焦虑情绪与运动习惯调查问卷

说明：

您好！本问卷旨在了解大学生的睡眠质量、焦虑情绪及运动习惯，所有数据仅用于学术研究，您的回答将被严格保密。请根据实际情况选择最符合的选项，感谢您的配合！填写预计耗时20-25分钟。

第一部分：基本信息（4题）

您的性别

男

女

第二部分：睡眠质量测量（总计8题）

说明：下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠状况，请选择或填写与您近1个月实际情况最符合的答案。

1.近一个月，晚上上床睡觉通常是__点钟（24小时制）

≤22：00（0分）

22：00-00.30（1分）

00：30-02：00（2分）

≥02：00（3分）

2.近一个月，从上床到入睡，通常需要__min

≤15min（0分）

16-30min（1分）

31-60min（2分）

≥60min（3分）

3.近一个月，早上通常起床时间是__h

≤7：00（0分）

7：00-8：00（1分）

8：00-9：00（2分）

≥9：00（3分）

4.近一个月，每夜通常实际睡眠时间__h（不等于卧床时间）

＞7h（0分）

6-7h（1分）

5-6h（2分）

＜5h（3分）

5.近一个月，您有没有有因下列情况而影响睡眠，请从四个选项中选一项【多选题】

	无	不足1次/周	1-2次/周	3次或以上/周
a.入睡困难（30min内不能入睡）
a.入睡困难（30min内不能入睡）
b.夜间易醒或早醒
b.夜间易醒或早醒
c.夜间去厕所
c.夜间去厕所
d.呼吸不畅
d.呼吸不畅
e.大声咳嗽或鼾声高
e.大声咳嗽或鼾声高
f.感觉冷
f.感觉冷
g.感觉热
g.感觉热
h.做噩梦
h.做噩梦
i.疼痛不适
i.疼痛不适
j.其他影响睡眠的事情
j.其他影响睡眠的事情

6.近一个月您的睡眠质量

很好

较好

较差

很差

7.近1个月，您常感到困倦吗

无

＜1次/周

1-2次/周

3次或以上/周

8.近1个月您做事情的精力不足吗

没有

偶尔有

有时有

经常有

第三部分：焦虑情绪测量（总计10题）

说明：以下问题请根据您过去一周的感受回答：1=没有或很少有时间有，2=有时有，3=大部分时间有，4=绝大部分或全部时间都有。

1.我感到比平时更紧张或着急（焦虑）

没有或很少有时间有

绝大部分或全部时间都有

2.我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐）

没有或很少有时间有

绝大部分或全部时间都有

3.我觉得我可能将要发疯（发疯感）

没有或很少有时间有

绝大部分或全部时间都有

4.我感觉容易衰弱和疲乏（乏力）

没有或很少有时间有

绝大部分或全部时间都有

5.心平气和，容易安静地坐着（静坐不能）

绝大部分或全部时间都有

没有或很少有时间有

6.我觉得心跳得快（心悸）

没有或很少有时间有

绝大部分或全部时间都有

7.有过晕倒，或觉得要晕倒似的（晕厥感）

没有或很少有时间有

绝大部分或全部时间都有

8.我呼气吸气都感到很容易（呼吸困难）

绝大部分或全部时间都有

没有或很少有时间有

9.容易入睡且一夜睡得很好（睡眠障碍）

绝大部分或全部时间都有

没有或很少有时间有

10.我做恶梦（恶梦）

没有或很少有时间有

绝大部分或全部时间都有

第四部分：运动习惯测量（总计7题）

说明：以下问题请根据您过去一个月的运动情况回答。

1.最近7天内，您有几天是步行，且一次步行至少10分钟？

每周____天（无相关体育活动则跳到问题 3）

2.在这其中一天您通常会花多少时间在剧烈的体育活动上?

每天____小时____分钟（不知道或不确定可注明）

3.最近7天内，您有几天做了适度的体育活动，像是提轻的物品、以平常的速度骑车或打双人网球?请不要包括走路。

每周____天（无适度体育活动则跳到问题5）

4.在这其中一天您通常会花多少时间在适度的体育活动上?

每天____小时____分钟（不知道或不确定可注明）

5.最近7天内，您有几天是步行，且一次步行至少10分钟?

每周____天（没有步行则跳到问题7）

6.在这其中一天您通常花多少时间在步行上?

每天____小时____分钟（不知道或不确定可注明）

7.最近七天内，工作日您有多久时间是坐着的?

每天____小时____分钟（不知道或不确定可注明）