庄浪县人民医院住院患者满意度调查表

尊敬的患者：
您好！为进一步提高医疗质量和确保患者安全，为能够准确、客观地了解医院的医疗服务质量，特请您在百忙之中，协助完成这次调查。对每个题目中您愿意的答案，在相应的序号上打“√”即可。涉及您个人隐私的内容将按照《统计法》予以保密。谢谢配合！
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您本次就诊的科室
急诊科
呼吸与危重症医学科一
中医科
神经内科
肾病与内分泌科
心血管内科
消化内科
儿科一病区
神经外科
心胸甲乳外科
妇产科
耳鼻喉科
骨科一
呼吸与危重症医学科二
泌尿肛肠外科
肝胆外科
血管与肿瘤介入科
康复医学科
骨科二
眼科
老年医学科
普通内科
重症医学科
儿科二病区
心脏重症监护室
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1.入院当天，您对在病房等待护士前来接待的时间满意吗？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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2.入院当天，您对在病房等待医生前来接待的时间满意吗？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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3.当您有需求时，您对医院工作人员处理的及时性满意吗？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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4.检查时，您对排队等候检查的时间满意吗？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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5.您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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6.您对主管医生服务态度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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7.您对医生向您询问病史的仔细程度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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8.您对主管护士服务态度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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9.按床头呼叫器时，您对护士到您床边服务及时性的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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10.您对医生向您解释事务（如检查结果、治疗方案、自费项目等）的方式满意吗？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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11.您对医生向您解释事务（如检查结果、治疗方案、自费项目等）的主动性满意吗？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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12.您对护士向您解释事务（如如服药方法、专科治疗、健康宣教等）的方式满意吗？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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13.您对护士向您解释事务（如如服药方法、专科治疗、健康宣教等）的主动性满意吗？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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14.您对医院提供的诊疗技术是否满意？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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15.您对护理技术水平的总体评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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16.本次住院治疗后，您觉得疾病的改善程度如何？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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17.您对病房卫生间设备的干净清洁程度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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18.您对病房及周围环境的安静程度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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19.您对病房设施的舒适程度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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20.您对医院内部标识和指示的清晰程度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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21.您的隐私是否得到保护？
是
否
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22.您对医院附近的交通及停车状况是否满意？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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23.你是否了解我院的收费标准？
很了解
了解
一般
不了解
很不了解
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24.您对我院收费情况的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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25.您选择到我医院就诊的原因是【多选题】
其他人介绍或别院转诊
医疗设备完善
医护人员服务态度好
医院医疗技术水平好
就医时间方便
就医交通便利
就医手续及流程便利
以往的就医习惯和经验
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26.您对我院总体评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
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27.如果您再次需要住院医疗服务时，您选择我院的可能性有多大？
肯定会
会
一般
不会
肯定不会
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28.您会向亲友推荐我院的可能性有多大？
肯定会
会
一般
不会
肯定不会
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29.您认为我院应该在哪些方面进行改进？【多选题】
改善服务态度
改善就诊环境
调整就诊流程
增加基础设施
降低医疗费用
增加床位
缩短候诊及排队时间
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30.您对本科室整体评价
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
您最满意的医生是（限填一人）
您最满意的护士是（限填一人）
您还有什么意见建议吗？
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