民中英才班、珍珠班报名表

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1.
姓名：
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2.
身份证号码
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3.
性别：
男
女
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4.
民族
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5.
报名类型【多选题】
珍珠生
英才生
水源区委培生
集团总校委培生
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6.
初中毕业学校
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7.
中考成绩
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8.
家长电话号码：
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9.
本人电话号码：
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10.
户籍地址
县
县
乡镇
乡镇
村委会/社区
村委会/社区
村/组
村/组
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