小学生奶豆类及制品摄入与影响因素调查问卷

尊敬的家长：
您好！我们正在进行一项关于小学生奶类、豆类及制品摄入情况的健康调查，旨在了解孩子的饮食现状及相关影响因素，为促进儿童合理营养提供科学参考。
本问卷完全匿名，答案无对错之分，所有信息仅用于学术研究并严格保密，请您根据孩子近期的真实情况放心填答。填写约需3–5分钟，衷心感谢您的支持！
第一部分:基本信息
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1.
 您孩子的性别:
A. 男
B. 女
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2.
您孩子的年级:
A. 1–2年级
B. 3–4年级
C. 5–6年级
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3.
您是孩子的:
A. 父亲
B. 母亲
C. （外）祖父母
D. 其他监护人
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4.
孩子主要照顾者的最高学历:
A. 初中及以下
B. 高中/中专
C. 大专/本科
D. 硕士及以上
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5.
孩子是否有经医生确诊的食物过敏史?（可多选）【多选题】
A. 无任何食物过敏
B. 牛奶/奶制品过敏
C. 大豆/豆制品过敏
D. 其他食物过敏
第二部分:奶豆类及制品摄入情况（过去一周7天的日常饮食）
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6.
 过去7天里，孩子喝纯牛奶或鲜牛奶的天数是?（每次1份≈200–250毫升，即1盒市售纯牛奶）
A. 0天
B. 1–2天
C. 3–4天
D. 5–7天
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7.
 过去7天里，孩子喝酸奶或吃奶酪/奶片的天数是?
A. 0天
B. 1–2天
C. 3–4天
D. 5–7天
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8.
 喝奶/吃奶制品的那几天，孩子平均每天喝几份?（1份≈200–250毫升，如1盒牛奶或1杯酸奶）
A. 不到1份
B. 1份
C. 2份
D. 3份及以上
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9.
 过去7天里，孩子吃豆腐、豆腐干、豆腐皮等豆制品的天数是?
A. 0天
B. 1–2天
C. 3–4天
D. 5–7天
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10.
 过去7天里，孩子喝豆浆或豆奶的天数是?
A. 0天
B. 1–2天
C. 3–4天
D. 5–7天
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11.
 吃豆制品/喝豆浆的那几天，孩子平均每次吃多少?（参考:1块豆腐干≈50克，半盒内酯豆腐≈150克，1杯豆浆≈250毫升）
A. 不到50克（或半杯豆浆）
B. 50–100克（或1杯豆浆）
C. 100–200克
D. 200克以上
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12.
 孩子会主动要求吃奶制品或豆制品吗?
A. 从不主动
B. 偶尔主动（每月1–2次）
C. 经常主动（每周1–2次）
D. 非常主动（每周3次以上）
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13.
 孩子对奶类和豆制品口味的接受程度是:
A. 两种都不喜欢
B. 只喜欢奶类的口味
C.只喜欢豆制品的口味
D. 两种都可以接受
E. 两种都很喜欢
第三部分:影响因素（近一个月的日常情况）
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14.
 您家采购牛奶或豆制品的频率是?
A. 从不采购
B. 偶尔采购（每月1次或更少）
C. 经常采购（每周1–2次）
D. 固定每周采购
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15.
 您主动提醒或督促孩子吃奶制品、豆制品的频率是?
A. 从不督促
B. 偶尔督促（每周1–2次）
C. 经常督促（每周3–5次）
D. 几乎每天督促
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16.
 据您所知，学校给孩子提供牛奶或豆制品的频率是?
A. 从不提供
B. 偶尔提供（每月1–2次）
C. 经常提供（每周1–2次）
D. 几乎每天提供
E. 不清楚
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17.
据您所知，学校开展奶类、豆类营养知识科普活动的频率是?
A. 从未开展
B. 偶尔开展（每学期1–2次）
C. 经常开展（每月1次或更多）
D. 不清楚
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18.
您对奶类和豆制品营养价值的了解程度是?
A. 完全不了解
B. 了解较少（只知道有营养，但说不出具体好处）
C. 一般了解（知道补钙、补充蛋白质等基本作用）
D. 比较了解（清楚具体的营养成分和益处）
E. 非常了解（熟悉膳食指南推荐和营养学知识）
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19.
 影响孩子食用奶制品的主要原因是什么?（可多选）【多选题】
A. 孩子不喜欢味道或口感
B. 喝后肠胃不适（如腹胀、腹泻）
C. 家里很少购买/不常备
D. 时间紧，常顾不上吃
E. 无影响因素，正常食用
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20.
影响孩子食用豆制品的主要原因是什么?（可多选）【多选题】
A. 孩子不喜欢味道或口感
B. 家里很少烹饪/不常做
C. 时间紧，常顾不上吃
D. 孩子觉得有豆腥味
E. 无影响因素，正常食用
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21.
孩子平时的挑食或偏食情况是?
A. 严重挑食，只吃少数喜欢的食物
B. 轻度挑食，部分健康食物不吃
C. 基本不挑食，饮食较均衡
D. 完全不挑食
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22.
 孩子每周吃零食（如薯片、糖果等）或喝含糖饮料的频率是?
A. 每天1次或更多
B. 每周3–5次
C. 每周1–2次
D. 基本不吃/很少吃
第四部分:家长营养知识（关于营养常识的判断，请选择您认为正确的选项）
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23.
下列哪种食物是膳食钙的最佳来源
A. 骨头汤
B. 牛奶
C. 苹果
D. 鸡蛋
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24.
 豆类及制品主要为人体提供哪一类营养素?
A. 优质蛋白质
B. 脂肪
C. 维生素C
D. 碳水化合物
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25.
 学龄儿童长期很少吃奶类和豆制品，最容易缺乏的是?
A. 铁
B. 钙和优质蛋白质
C. 维生素D
D.碘
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