珠海市人民医院2025年第三批住院医师规范化培训报名表

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1.
姓名
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2.
第一志愿报考专业
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3.
第二志愿报考专业
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4.

是否服从调剂

是
否
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5.
性别
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6.
报考类型 
社会人
无工作单位，或有工作单位但已离职的考生
委培学员
有工作单位，以单位的名义委托我院进行培养的考生，同时考生单位会发送公函至我院
本单位人
与我院签订合同或我院在编的临床医师（本院职工），需要进行住院医师规范化培训者
帮扶培训人员
翁源县人民医院需要进行住院医师规范化培训者
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7.
出生年月日
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8.
民族
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9.
婚姻状况
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10.
籍贯
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11.
政治面貌
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12.
身高/体重
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13.
健康状况
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14.
既往病史
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15.
手机号码
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16.
电子邮箱
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17.
现住址
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18.
特长
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19.
最高学历毕业届别
2025年
2024年
2023年及以前
填写最高学历毕业年份
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20.
专业职称
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21.
第一学历
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22.
第一学历的学制
全日制
非全日制
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23.
第一学历毕业时间：
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24.
第一学历的学位
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25.
第一学历毕业学校
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26.
第一学历毕业专业
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27.
最高学历
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28.
最高学历学制
全日制
非全日制
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29.
最高学历毕业时间
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30.
最高学历的学位
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31.
最高学历毕业学校
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32.
最高学历毕业专业
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33.
最高学位类型
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34.
大学英语等级及成绩【多选题】
CET-4
CET-6
未取得
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35.
有无医师资格证书(红色封面) 
临床
口腔
其他
无
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36.
有无执业证书（绿色封面）
有
执业范围
无
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37.
何时何地何事受过何种奖励
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38.
既往是否参加过住院医师规范化培训
是
否
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39.
以往参加住院医师规范化培训起止年月
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40.
以往参加住院医师规范化培训基地名称（XXX医院）
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41.
以往参加住院医师规范化培训专业
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42.
是否已取得住院医师规范化培训合格证明
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43.
学习经历（从本科写起）【多选题】
本科
起止年月；学校；专业；是否专升本？是否全日制？
硕士
起止年月；学校；专业；导师；是否全日制？专业型还是科研型？
博士
起止年月；学校；专业；导师；是否全日制？专业型还是科研型？
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44.
实习/工作单位经历【多选题】
实习/工作单位1
起止年月；实习还是工作；工作单位；岗位；负责具体工作
实习/工作单位2
起止年月；实习还是工作；工作单位；岗位；负责具体工作
实习/工作单位3
起止年月；实习还是工作；工作单位；岗位；负责具体工作
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45.
科研业绩（论文、课题、专利）
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46.
按如下顺序将资料合并为1个PDF，并命名为“报考专业+学历+姓名”，上传至此问卷星：
（1）《2025年珠海市人民医院住培报名表》扫描件；
（2）个人简历(电子版)；
（3）身份证、学历、学位证书扫描件(应届毕业生如无法提供学历、学位证书可上传教育部学籍在线验证报告扫描件。具体办理方法详见学信网http://www.chsi.com.cn/xlcx/bgys.jsp)；
（4）应届毕业生还须上传已盖公章的《毕业生就业推荐表》及学习成绩单（需加盖教务部门公章）；
（5）大学英语四六级证书扫描件（已取得者）；
（6）医师资格证、执业医师证扫描件（已取得者）；
（7）外单位委托培养学员及帮扶培训人员还需在以上基础上上传委派单位盖公章的《外单位委托培养报考同意书》扫描件。
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