心理健康调查

尊敬的老师：

您好，这是学校展开的一次的问卷调查!本问卷旨在了解大家的心理健康状况，以帮助我们更好地关注和支持你的心理成长。在开始之前，请仔细阅读以下说明：

1.回答无对错之分：没有所谓的"正确答案"，请根据你的真实感受回答问题，你的真实想法是最重要的。

2.放松心情：您可以按照自己的节奏完成问卷，不用担心时间，也不必过多纠结，第一感觉往往是最准确的。

3.完全保密：本问卷仅用于研究或支持工作，所有答案均会严格保密，不会泄露您的个人信息。

您的姓名：

您的联系方式：

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您的性别：

男

女

婚姻状况：

A.未婚

B.已婚未育

C.已婚有孩

D.离异

您的教龄：

A.5年及以下

B.6-10年

C.11-15年

D.15年以上

您的学历：

A.大专及以下

B.大学本科

C.硕士及以上

是否担任班主任：

A.是

B.否

12.

您所教授的科目（注：若没有承担教学任务，直接填“行政”即可）：

14.

当您想到“您的后代”或“未来的后代”时，您脑海中首先想到的是什么？（请用几句话描述您最先想到的画面、具体事物或感受，20字以上）

（最少20字）

15.

您个人在多大程度上感到对“未来后代的福祉”负有责任？（0-100分：0代表完全没有责任-100分代表完全有责任）

完全没有责任(0)

百分百有责任(100)

16.

您会考虑的未来后代是？

家庭

社区

国家

全球

18.

在您当前的工作、消费或生活选择中，是否有过 “考虑到这个行为或选择会对未来后代产生影响” 的时刻？（如果“有”），请简要描述一个例子。（如果“没有”），请简要说明您认为最主要的原因是什么？（20字以上）

（最少20字）

19.

4. 除了物质财产，您最希望留给后代的是什么？

20.

请根据您的实际情况选择最符合的选项，没有对错之分。1=从不，2=很少，3=有时，4=经常，5=总是

	1从不	2很少	3有时	4经常	5总是
1.我觉得自己在透支生命。
1.我觉得自己在透支生命。
2.我觉得做老师是一份令人心力交瘁的工作。
2.我觉得做老师是一份令人心力交瘁的工作。
3.工作一天后,我感到筋疲力尽。
3.工作一天后,我感到筋疲力尽。
4.我觉得教学工作耗尽了我的情绪和情感。
4.我觉得教学工作耗尽了我的情绪和情感。
5.从早到晚,我的脑袋里都有一根弦紧崩着,让我觉得很难受。
5.从早到晚,我的脑袋里都有一根弦紧崩着,让我觉得很难受。
6.早上起床后我会觉得很疲乏。
6.早上起床后我会觉得很疲乏。
7.在工作中我有一种被掏空的感觉。
7.在工作中我有一种被掏空的感觉。
8.我觉得我在工作中付出太多。
8.我觉得我在工作中付出太多。
9.和学生在一起,我可以很容易创造一个轻松的氛围。
9.和学生在一起,我可以很容易创造一个轻松的氛围。
10.我在工作中做了一些有价值的事情。
10.我在工作中做了一些有价值的事情。

	1从不	2很少	3有时	4经常	5总是
11.我能够帮学生找到自信。
11.我能够帮学生找到自信。
12.我可以有效地处理学生的问题
12.我可以有效地处理学生的问题
13.我可以给学生一些有益的指导。
13.我可以给学生一些有益的指导。
14.我觉得我对他人的生活有积极影响。
14.我觉得我对他人的生活有积极影响。
15.当学生遇到问题的时候,愿意和我交流。
15.当学生遇到问题的时候,愿意和我交流。
16.我可以很容易理解学生的感受。
16.我可以很容易理解学生的感受。
17.我因为一点小事就把学生辟头盖脸地骂一顿。
17.我因为一点小事就把学生辟头盖脸地骂一顿。
18.我对学生很苛刻。
18.我对学生很苛刻。
19.我有骂学生的冲动。
19.我有骂学生的冲动。
20.我觉得学生对我处理问题的方式感到不满。
20.我觉得学生对我处理问题的方式感到不满。
21.我觉得我常把学生当作无生命的物体来对待。
21.我觉得我常把学生当作无生命的物体来对待。
22.我很少表扬学生。
22.我很少表扬学生。

21.

请根据您的感受选择最符合的选项。1=几乎从不，2=有时候，3=经常，4=几乎总是

	1几乎从不	2有时候	3经常	4几乎总是
1.我在这所学校里有归属感。
1.我在这所学校里有归属感。
2.我在这所学校里真的感到很自在。
2.我在这所学校里真的感到很自在。
3.我觉得学校里的人关心我。
3.我觉得学校里的人关心我。
4.我在学校里受到尊重。
4.我在学校里受到尊重。
5.我认为自己是一个成功的老师。
5.我认为自己是一个成功的老师。
6.我善于帮助学生学习新知识。
6.我善于帮助学生学习新知识。
7.作为教师，我取得了很多成就。
7.作为教师，我取得了很多成就。
8.我觉得我的教学方法有效并且有用。
8.我觉得我的教学方法有效并且有用。

22.

指导语：请根据您的实际情况，选择最符合您感受的选项。1=完全不同意，2=不同意，3=中立，4=同意，5=完全同意

	1完全不同意	2有点不同意	3中立	4有点同意	5完全同意
1.我的工作要求影响了我的家庭生活。
1.我的工作要求影响了我的家庭生活。
2.我的工作使我不能很好的承担家庭责任。
2.我的工作使我不能很好的承担家庭责任。
3.因为压在我身上的工作，使我不能完成自己想做的事情。
3.因为压在我身上的工作，使我不能完成自己想做的事情。
4.我的工作压力使我很难调整的我的家庭活动计划。
4.我的工作压力使我很难调整的我的家庭活动计划。
5.因为工作职责所在，我必须调整我的家庭活动计划。
5.因为工作职责所在，我必须调整我的家庭活动计划。
6.家人提出的要求影响了我的工作。
6.家人提出的要求影响了我的工作。
7.家人提出的一些要求，使我不得不推迟我的工作。
7.家人提出的一些要求，使我不得不推迟我的工作。
8.有时为了满足家人的一些要求占用了很多工作时间，使我不能完成计划内的工作。
8.有时为了满足家人的一些要求占用了很多工作时间，使我不能完成计划内的工作。
9.我的家庭生活影响了我的工作责任，如按时上班、准时完成日常工作任务以及加班。
9.我的家庭生活影响了我的工作责任，如按时上班、准时完成日常工作任务以及加班。
10.家庭方面的压力影响了我工作能力的发挥或工作表现。
10.家庭方面的压力影响了我工作能力的发挥或工作表现。

23.

以下是关于你对职业的认同感，请按各个问题的具体要求，选择最符合您的实际情况的选项。1=完全不符合，2=比较不符合，3=不确定，4=比较符合，5=完全符合

	1完全符合	2比较符合	3不确定	4比较符合	5完全符合
1.我为自己是一名教师而自豪。
1.我为自己是一名教师而自豪。
2.从事教师职业能够实现我的人生价值。
2.从事教师职业能够实现我的人生价值。
3.在做自我介绍的时候，我乐意提到我是一名教师。
3.在做自我介绍的时候，我乐意提到我是一名教师。
4.我适合做教师工作。
4.我适合做教师工作。
5.作为一名教师，我时常觉得受人尊重。
5.作为一名教师，我时常觉得受人尊重。
6.当看到或听到颂扬教师职业的话语时，我会有一种欣慰感。
6.当看到或听到颂扬教师职业的话语时，我会有一种欣慰感。
7.我能够按时完成工作任务。
7.我能够按时完成工作任务。
8.我能认真完成教学工作。
8.我能认真完成教学工作。
9.我能认真对待职责范围内的工作。
9.我能认真对待职责范围内的工作。
10.为了维护学校的正常教学秩序，我会遵守那些非正式的制度。
10.为了维护学校的正常教学秩序，我会遵守那些非正式的制度。

	1完全符合	2比较符合	3不确定	4比较符合	5完全符合
11.我积极主动地创造和谐的同事关系。
11.我积极主动地创造和谐的同事关系。
12.我认为教师职业对促进人类个体发展十分重要。
12.我认为教师职业对促进人类个体发展十分重要。
13.我认为教师的工作对促进学生的成长与发展很重要。
13.我认为教师的工作对促进学生的成长与发展很重要。
14.我认为教师的工作对人类社会发展有重要作用。
14.我认为教师的工作对人类社会发展有重要作用。
15.我认为教师职业是社会分工中最重要的职业之一。
15.我认为教师职业是社会分工中最重要的职业之一。
16.我关心别人如何看待教师职业。
16.我关心别人如何看待教师职业。
17.当有人无端指责教师群体时，我感到自己受到了侮辱。
17.当有人无端指责教师群体时，我感到自己受到了侮辱。
18.我在平别人如何看待教师群体。
18.我在平别人如何看待教师群体。

24.

以下是一些您对自己情绪的看法，答案无对错之分，请选择最符合您真实想法的选项。1=非常不同意，2=不同意，3=有些不同意，4=中等，5=有些同意，6=同意，7=非常同意。

	1非常不同意	2不同意	3有些不同意	4中等	5有些同意	6同意	7非常同意
1当我想感受一些积极的情绪（如快乐或高兴）时，我会改变自己思考问题的角度。
1当我想感受一些积极的情绪（如快乐或高兴）时，我会改变自己思考问题的角度。
2我不会表露自己的情绪。
2我不会表露自己的情绪。
3当我想少感受一些消极的情绪（如悲伤或愤怒）时，我会改变自己思考问题的角度。
3当我想少感受一些消极的情绪（如悲伤或愤怒）时，我会改变自己思考问题的角度。
4我控制自己情绪的方式是不表达它们。
4我控制自己情绪的方式是不表达它们。
5我会通过改变对情境的考虑方式来控制自己的情绪。
5我会通过改变对情境的考虑方式来控制自己的情绪。
6当感受到消极的情绪时，我确定不会表露它们。
6当感受到消极的情绪时，我确定不会表露它们。

25.

请根据您过去一周的感觉，选择最符合您真实情况的选项。1=从不，2=有时，3=经常，4=总是。

	1从不	2有时	3经常	4总是
1.我觉得很难让自己安静下来。
1.我觉得很难让自己安静下来。
2.我感到口干舌燥。
2.我感到口干舌燥。
3.我好像不能再有任何愉快、舒畅的感觉。
3.我好像不能再有任何愉快、舒畅的感觉。
4.我感到呼吸困难(例如:不是做运动时也感到气促或透不过气来)。
4.我感到呼吸困难(例如:不是做运动时也感到气促或透不过气来)。
5.我感到很难主动去开始工作。
5.我感到很难主动去开始工作。
6.我对事情往往作出过敏反应。
6.我对事情往往作出过敏反应。
7.我感到颤抖(例如手震)。
7.我感到颤抖(例如手震)。
8.我觉得自己消耗很多精神。
8.我觉得自己消耗很多精神。
9.我担心一些令自己恐慌或出丑的场合。
9.我担心一些令自己恐慌或出丑的场合。
10.我觉得自己对将来没有什么可盼望。
10.我觉得自己对将来没有什么可盼望。

	1从不	2有时	3经常	4总是
11.我感到忐忑不安。
11.我感到忐忑不安。
12.我感到很难放松自己。
12.我感到很难放松自己。
13.我感到忧郁沮丧。
13.我感到忧郁沮丧。
14.我无法容忍任何阻碍我继续工作的事情。
14.我无法容忍任何阻碍我继续工作的事情。
15.我感到快要恐慌了。
15.我感到快要恐慌了。
16.我对任何事也不能热衷。
16.我对任何事也不能热衷。
17.我觉得自己不怎么配做人。
17.我觉得自己不怎么配做人。
18.我发觉自己很容易被触怒。
18.我发觉自己很容易被触怒。
19.我察觉自己在没有明显的体力劳动时，也感到心律不正常。
19.我察觉自己在没有明显的体力劳动时，也感到心律不正常。
20.我无缘无故地感到害怕。
20.我无缘无故地感到害怕。
21.我感到生命毫无意义。
21.我感到生命毫无意义。

26.

以下是一些您对时间的看法，答案无对错之分，请选择最符合您真实情况的一项。其中1=非常不同意，2=不同意，3=一般，4=同意，5=非常同意。

	1非常不同意	2不同意	3一般	4同意	5非常同意
1我经常觉得没有时间进行社交活动。
1我经常觉得没有时间进行社交活动。
2我经常觉得没有时间进行个人娱乐。
2我经常觉得没有时间进行个人娱乐。
3我经常觉得没有时间去旅行。
3我经常觉得没有时间去旅行。
4我经常觉得没有时间锻炼。
4我经常觉得没有时间锻炼。
5我经常觉得没有时间做自己喜欢做的事情。
5我经常觉得没有时间做自己喜欢做的事情。
6我经常觉得在私人生活中没有时间完成自己计划好的事情。
6我经常觉得在私人生活中没有时间完成自己计划好的事情。

27.

请根据您的知识、态度和信念，选择最符合您实际情况的选项。1=完全不可能，2=不可能，3=有可能，4=极有可能

	1完全不可能	2不可能	3有可能	4极有可能
1.如果某人在与他人相处（例如：参加聚会）的一个或多个场合中，或在害怕被别人评价的表演场景里（比如：在会议上发言）变得过分的紧张和担忧，他们会以一种丢脸或尴尬的方式行事，那么你认为他是否患有社交恐惧症？
1.如果某人在与他人相处（例如：参加聚会）的一个或多个场合中，或在害怕被别人评价的表演场景里（比如：在会议上发言）变得过分的紧张和担忧，他们会以一种丢脸或尴尬的方式行事，那么你认为他是否患有社交恐惧症？
2.如果某人对现实生活中的一些事件或活动感到过度担心，而这种担忧的程度与现实很不相称，使他感到无法摆脱，同时伴有肌肉紧张、疲劳无力等躯体症状。那么你认为他是否患有广泛性焦虑障碍？
2.如果某人对现实生活中的一些事件或活动感到过度担心，而这种担忧的程度与现实很不相称，使他感到无法摆脱，同时伴有肌肉紧张、疲劳无力等躯体症状。那么你认为他是否患有广泛性焦虑障碍？
3.如果某人情绪低落持续了两周或两周以上，对日常活动丧失愉快感或兴趣，他的食欲和睡眠也发生了改变，你认为他是否患有重度抑郁症。
3.如果某人情绪低落持续了两周或两周以上，对日常活动丧失愉快感或兴趣，他的食欲和睡眠也发生了改变，你认为他是否患有重度抑郁症。
4.你认为人格障碍是否属于精神疾病。
4.你认为人格障碍是否属于精神疾病。
5.你认为心境恶劣是否是一种心理障碍。
5.你认为心境恶劣是否是一种心理障碍。
6.你认为对广场恐惧症的诊断标准是否包括：对置身于难以逃脱的或者逃离会令其感到尴尬的情景感到焦虑。
6.你认为对广场恐惧症的诊断标准是否包括：对置身于难以逃脱的或者逃离会令其感到尴尬的情景感到焦虑。
7.你认为对双相障碍的诊断标准是否包括：经历躁狂期（即心情高涨）和抑郁期（即情绪低落）。
7.你认为对双相障碍的诊断标准是否包括：经历躁狂期（即心情高涨）和抑郁期（即情绪低落）。
8.你认为对药物依赖的诊断标准是否包括：身体上和心理上对药物的耐受（即需要更多的药物才能达到同样的效果）。
8.你认为对药物依赖的诊断标准是否包括：身体上和心理上对药物的耐受（即需要更多的药物才能达到同样的效果）。
9.一般来说，你是否认为中国的女性比男性更有可能患有任何一种精神疾病。
9.一般来说，你是否认为中国的女性比男性更有可能患有任何一种精神疾病。
10.一般来说，你是否认为中国的男性比女性更有可能患有焦虑症。
10.一般来说，你是否认为中国的男性比女性更有可能患有焦虑症。
11.你认为认知行为疗法（CBT）是否是一种以挑战消极思维和增加有益行为为基础的治疗方法。
11.你认为认知行为疗法（CBT）是否是一种以挑战消极思维和增加有益行为为基础的治疗方法。
12.心理健康专业人员有保密的义务；但是在某些情况下有保密例外。你认为在以下情况中，是否允许心理健康专业人员打破保密性原则：当你有对自身或他人造成即刻伤害的风险时。
12.心理健康专业人员有保密的义务；但是在某些情况下有保密例外。你认为在以下情况中，是否允许心理健康专业人员打破保密性原则：当你有对自身或他人造成即刻伤害的风险时。
13.心理健康专业人员有保密的义务；但是在某些情况下有保密例外。你认为在以下情况中，是否允许心理健康专业人员打破保密性原则：当你的心理问题并没有生命危险，他们想帮助他人更好的对你提供支持时。
13.心理健康专业人员有保密的义务；但是在某些情况下有保密例外。你认为在以下情况中，是否允许心理健康专业人员打破保密性原则：当你的心理问题并没有生命危险，他们想帮助他人更好的对你提供支持时。
14、如果某人很难控制情绪(例如，变得非常焦虑或沮丧)，你认为提高他们的睡眠质量是否对他们有帮助。
14、如果某人很难控制情绪(例如，变得非常焦虑或沮丧)，你认为提高他们的睡眠质量是否对他们有帮助。
15、如果某人很难控制情绪，你认为让他们远离所有的活动或使他们感到焦虑的情境是否对他们有帮助。
15、如果某人很难控制情绪，你认为让他们远离所有的活动或使他们感到焦虑的情境是否对他们有帮助。

28.

以下题目涉及您对心理健康问题的态度，请根据您的意愿选择相应的选项。

1=强烈反对、2=反对、3=既不赞同也不反对、4=赞同、5=非常赞同；

	1强烈反对	2反对	3既不赞同也不反对	4赞同	5非常赞同
16.我确信我知道去哪里查找有关心理疾病的知识。
16.我确信我知道去哪里查找有关心理疾病的知识。
17.我确信我可以通过电脑或手机获取有关心理疾病的知识。
17.我确信我可以通过电脑或手机获取有关心理疾病的知识。
18.我确信我可以通过与他人的直接交流去获取有关心理疾病的知识(比如:通过与医生的会面。
18.我确信我可以通过与他人的直接交流去获取有关心理疾病的知识(比如:通过与医生的会面。
19.我确信我拥有可以用来获取心理疾病知识的资源(比如:医生、网络、朋友等)。
19.我确信我拥有可以用来获取心理疾病知识的资源(比如:医生、网络、朋友等)。
20.心理疾病患者可以根据自己的意愿随时从疾病中痊愈。
20.心理疾病患者可以根据自己的意愿随时从疾病中痊愈。
21.心理疾病是自身弱点的表现。
21.心理疾病是自身弱点的表现。
22.心理疾病不是真正的医学疾病。
22.心理疾病不是真正的医学疾病。
23.有心理疾病的人是危险的。
23.有心理疾病的人是危险的。
24.最好远离心理疾病患者，以免产生同样的心理问题。
24.最好远离心理疾病患者，以免产生同样的心理问题。
25.如果我有心理疾病，我不会告诉任何人。
25.如果我有心理疾病，我不会告诉任何人。

	1强烈反对	2反对	3既不赞同也不反对	4赞同	5非常赞同
26.如果寻求心理健康专业人员的帮助，说明你在处理自己的困难时还不够强大。
26.如果寻求心理健康专业人员的帮助，说明你在处理自己的困难时还不够强大。
27.如果我有心理疾病，我不会向心理健康专业人员寻求帮助。
27.如果我有心理疾病，我不会向心理健康专业人员寻求帮助。
28.我认为心理健康专业人员对心理疾病的治疗是没有效果的。
28.我认为心理健康专业人员对心理疾病的治疗是没有效果的。
29.你愿意与心理疾病患者做邻居吗?
29.你愿意与心理疾病患者做邻居吗?
30.你愿意花一个晚上的时间与心理疾病患者一起参加社交活动吗?
30.你愿意花一个晚上的时间与心理疾病患者一起参加社交活动吗?
31.你愿意与心理疾病患者交朋友吗?
31.你愿意与心理疾病患者交朋友吗?
32.你愿意与心理疾病患者在工作上进行密切的合作吗?
32.你愿意与心理疾病患者在工作上进行密切的合作吗?
33.你愿意让心理疾病患者通过结婚成为你的家族成员吗?
33.你愿意让心理疾病患者通过结婚成为你的家族成员吗?
34.你愿意投票支持一个有心理疾病的政客吗?
34.你愿意投票支持一个有心理疾病的政客吗?
35.你愿意雇用一个心理疾病患者吗?
35.你愿意雇用一个心理疾病患者吗?

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