碳酸锂缓释片预实验（餐后）

1.
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5.

01：体检筛选时，您在哪个环节花费的时间最长（包括等待时间）？

   

测量身高体重
体温血压
酒精呼气
心电图
体格检查
问询
采集血液样本
采集尿液样本
其他
*
6.

02：对入住准备注意事项的告知，您认为？

告知完整、条理清晰、重点明确
告知不完整，导致入住必需品多带
告知不完整，导致入住必需品少带
其他
*
7.

03：您对高脂餐的组合及口味是否满意？（空腹组不需要回答此项）

可以接受
勉强接受
不满意，改进建议
空腹组选择此项
*
8.

04：您认为护理老师埋置留置针的技术?

无不适感
有少许不适感，可接受
有较多不适感，待改进
*
9.

05：在本试验中，您被额外埋置留置针的次数大约为：

1～2次
2～3次
3～4次
其他
*
10.

06：您对本中心日常餐的印象?

卫生、可口
卫生、不可口，可接受
不卫生、可口，勉强接受
不卫生、不可口
*
11.

07：您觉得本中心日常餐品种搭配(一荤一素一汤)是否合理?

合理
一般
不合理，改进建议
*
12.

08：每次离开中心时，您对于工作人员饮食禁忌和日常注意事项的

告知看法?

告知充分
告知不充分
未告知
*
13.

09：您对中心入住环境的看法(可多选)?

【最少选择1项】
卫生干净整洁，水渍及时清理
卫生不干净整洁，水渍未及时清理
娱乐设施丰富
娱乐设施较少
其他
*
14.

10：您提出的任何疑问，工作人员是否为您解答?

耐心详细解答
较为敷衍
未解答，如
*
15.

11：您提出的合理要求，工作人员是否为您解决?

热心解决
较为敷衍
未解答，如
*
16.

12：参加本次试验期间，您对研究医生的服务态度的评价怎样？

非常满意
基本满意
不满意
*
17.

13：参加本次试验期间，您对研究护士的服务态度的评价怎样？

非常满意
基本满意
不满意
*
18.

14：参加本次试验期间，您对研究协调员的服务态度的评价怎样？

非常满意
基本满意
不满意
19.

15：您认为本中心最需要改进的是?请大胆地提出来促进我们进步

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