班级同学心理状况调查问卷

为更好地了解班级同学的心理状态,提供必要的心理支持,我们开展本次问卷调查。所有问卷信息仅用于整体情况分析,严格保密个人隐私,请放心填写。
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1.
你的性别
男
女
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2.
你目前所在年级
大一
大二
大三
大四
研究生
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3.
你是否是独生子女
是
否
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4.
你目前的政治面貌
中共党员
共青团员
群众
其他党派
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5.
你目前的主要压力来源有哪些【多选题】
学业压力
就业压力
人际关系压力
经济压力
情感压力
家庭压力
没有明显压力
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6.
请你根据最近两周的实际感受,选择最符合你的选项
没有或很少时间(1分)小部分时间(2分)相当多时间(3分)绝大部分或全部时间(4分)
我觉得闷闷不乐,情绪低沉
我觉得闷闷不乐,情绪低沉
我觉得一天当中早晨心情最好
我觉得一天当中早晨心情最好
我一阵阵地哭出来或者想哭
我一阵阵地哭出来或者想哭
我晚上睡眠不好
我晚上睡眠不好
我吃得跟平常一样多
我吃得跟平常一样多
我觉得异性交往和往常一样自然
我觉得异性交往和往常一样自然
我的体重和平时没有明显变化
我的体重和平时没有明显变化
我有便秘的苦恼
我有便秘的苦恼
我心跳比平常快
我心跳比平常快
我无缘无故感到疲乏
我无缘无故感到疲乏
没有或很少时间(1分)小部分时间(2分)相当多时间(3分)绝大部分或全部时间(4分)
我的头脑和平时一样清楚
我的头脑和平时一样清楚
我觉得经常做的事情我现在做起来并不困难
我觉得经常做的事情我现在做起来并不困难
我对将来抱有希望
我对将来抱有希望
我比平常更容易激动生气
我比平常更容易激动生气
我做出决定还是跟平常一样容易
我做出决定还是跟平常一样容易
我觉得我是个有用的人,有人需要我
我觉得我是个有用的人,有人需要我
我的生活过得很有意思
我的生活过得很有意思
若是我死了,别人会过得更好
若是我死了,别人会过得更好
我平常感兴趣的事仍然照样感兴趣
我平常感兴趣的事仍然照样感兴趣
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7.
你是否经常感到焦虑
几乎从不
偶尔
经常
总是
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8.
你是否经常感到情绪低落
几乎从不,偶尔,经常,总是
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9.
你是否对多数事情都提不起兴趣
几乎从不
偶尔
经常
总是
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10.
遇到压力时,你是否能够自行调节情绪
完全可以,调节后很快恢复
基本可以,偶尔需要时间恢复
不太可以,经常会陷在负面情绪里
完全不行,无法自行调节
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11.
当你遇到心理困扰时,你会向谁求助【多选题】
家人
同班同学
朋友
班级心理委员
学校心理咨询老师
辅导员
不会向任何人求助
其他
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12.
你希望班级开展哪些类型的心理活动【多选题】
心理健康主题班会
户外团体团建
心理健康讲座
一对一心理分享
线上心理知识科普
不需要开展相关活动
其他
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13.
你给你现阶段的心理状态打分
非常差(0)
非常好(100)
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14.
你目前是否有困扰自己的烦心事,可以简单描述一下,也可以留下你希望获得的帮助
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15.
对于班级心理支持工作,你有什么其他的意见或建议
问卷星提供技术支持
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