老年配餐需求问卷调查

为全面了解南宁市老年助餐服务的实际开展情况,精准掌握大家的用餐需求与偏好,进一步优化助餐服务内容、提升服务质量,为您提供更贴心、更适配的餐饮保障,我们特开展本次问卷调查。本次调查采用匿名方式进行,大约只会耽误你10分钟的时间,所收集的所有数据仅用于相关研究分析,绝不会泄露您的个人信息,也不会对您产生任何不利影响,请您放心如实填写。感谢您在百忙之中抽出宝贵时间支持我们的工作!
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1.
您的性别是?
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2.
您的年龄是?
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
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3.
您目前的居住情况是?
独居
与配偶同住
与子女同住
养老院/社区养老机构
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4.
您的日常用餐方式主要是?
自己烹饪
子女/家人准备
订餐/外卖
社区/养老机构配餐
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5.
您是否有以下健康情况?【多选题】
糖尿病
高血压
高血脂
肠胃问题
其他慢性病
无特殊健康问题
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6.
您偏好的饮食口味?【多选题】
清淡(少油少盐)
微咸
微甜
鲜香
其他
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7.
您日常用餐中,对食材的偏好?【多选题】
蔬菜类
肉类(猪肉/牛肉/羊肉)
禽类(鸡/鸭)
蛋类
豆制品
鱼类
其他
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8.
您是否有特殊饮食需求或需要避开的食材/禁忌?【多选题】
糖尿病低糖饮食
高血压低盐饮食
痛风忌高嘌呤饮食(海鲜/动物内脏等)
咀嚼困难需软烂饮食
忌辛辣
忌海鲜
其他
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9.
您每日常规用餐次数?
2次
3次
3次以上
不固定
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10.
您是否有使用老年助餐服务的意愿?
不确定
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20.
对于南宁市老年助餐服务的餐品、价格、配送、服务形式等方面,您还有哪些具体建议或需求?请简要说明
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