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苔花绽放 —— 儿童能力提升计划社区活动调查问卷
录音中...
尊敬的家长、亲爱的小朋友:您好！为精准设计贴合 6-12 岁儿童需求的 “团队协作能力提升” 活动，后续将延伸至人际交往、语言表达能力，确保活动内容适配孩子成长特点与家庭配合需求，特开展本次调查。问卷信息仅用于活动方案优化，内容将严格保密，感谢您的支持与配合！
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1.儿童姓名:
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2.儿童性别:
男
女
3.儿童年龄:
岁
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4.儿童所在年级:
幼儿园大班
小学1-2年级
小学3-4年级
小学5-6年级
初中
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5.儿童日常主要照顾者:
父母
祖辈
其他
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6.您与儿童的关系:
父亲
母亲
祖辈
其他
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7. 在团队活动中如小组游戏，孩子通常表现为:
主动参与，能带动同伴分工配合
愿意参与，但较少主动提出想法
被动跟随，需他人引导才能融入
回避团队活动，倾向独自行动
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8.孩子与同龄人交往时，是否存在困难（如不敢主动搭话、容易因意见分歧发生矛盾）:
无困难，能快速建立友好关系
偶尔有困难，经提醒后可改善
经常有困难，倾向回避社交场景
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9.孩子表达想法时（如分享故事、说明观点）:
表达清晰、自信，逻辑连贯
能完整表达，但不够流畅
需大人引导（如提问）才能说完整
不愿主动表达，沉默为主
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10.孩子在团队中遇到意见分歧时（如选游戏、分任务）:
能主动沟通协商
需他人提醒后配合
容易情绪抵触或放弃参与
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11.您希望通过“儿童能力提升计划”活动，孩子重点提升的能力是（可多选）:
【多选题】
团队协作（分工配合、共同完成任务）
人际交往（主动沟通、化解小矛盾）
语言表达（清晰表达、大胆分享）
其他
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12.您希望通过首期“团队协作能力提升”活动，孩子重点突破的是（可多选）:
【多选题】
学会倾听同伴想法
主动承担团队任务
化解团队小矛盾
与同伴共同解决复杂问题
其他
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13.结合家庭时间，您能陪同孩子参与活动的时段
（可多选，活动固定每周1次，时长2-3小时）:
周六下午
周日下午
仅孩子参与，无法陪同
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14.您对单次活动时长的期望:
1.5小时以内
1.5-2小时
2-2.5小时
2.5-3小时
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15.孩子对以下活动形式的接受度（可多选，将用于智能体生成方案参考）:
【多选题】
破冰信任类（如名字接龙、动作传递）
任务分工类（如合作拼图、共筑高塔）
问题解决类（如团队闯关、创意任务）
手工协作类（如集体剪纸、小组搭建）
科学小实验
户外实践（如自然观察）
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16.您是否愿意参与活动中的“亲子协作环节”（如亲子共同完成任务）:
非常愿意
愿意
无所谓
不愿意
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17.您在培养孩子协作、沟通、表达能力时，遇到的主要困难是（可多选）:
【多选题】
缺乏专业方法
日常工作忙，没时间陪伴引导
孩子不主动，需反复催促
找不到合适的活动形式
找不到合适的活动场景
其他
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18.活动后，您希望获取的反馈内容（可多选，助力家庭延伸培养）:□孩子活动表现照片/短视频
【多选题】
孩子能力提升细节（如主动帮助同伴、大胆发言）
家庭延伸训练建议（如日常培养小任务）
活动总结报告
智能体生成的个性化提升方案参考
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19.您是否了解“儿童能力提升计划”中“家校社协同”的理念?
了解
听说过但不熟悉
未了解
20. 您对“儿童能力提升计划”（含团队协作能力提升活动）的其他建议:
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苔花绽放 —— 儿童能力提升计划社区活动调查问卷
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