-社区居民心理服务需求调查问卷

您好！本次问卷为课题专用调研，仅用于学术研究，所有信息严格保密，无对错之分。请根据真实情况作答，预计耗时2分钟，感谢您的配合！
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您对自身心理健康的重视程度如何？
很不重视
不太重视
一般
比较重视
非常重视
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近半年您出现过以下哪些心理困扰:【多选题】
无明显困扰
焦虑、压力大
失眠、情绪低落、抑郁
亲子/家庭矛盾
职场社交人际困扰
老年孤独
青少年情绪叛逆、厌学
创伤、应激
其他
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过去两周，以下情况在您身上出现的频率是？
完全没有有几天一半以上的天数几乎每天
做事时提不起劲，或没有兴趣
做事时提不起劲，或没有兴趣
感到心情低落、沮丧或绝望
感到心情低落、沮丧或绝望
感到紧张、焦虑或急躁
感到紧张、焦虑或急躁
无法停止或控制担忧
无法停止或控制担忧
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当产生心理困扰时，您优先求助渠道:
家人朋友
社区网格员/工作人员
线上心理平台
心理热线电话
医院心理科
高校心理咨询中心
市场机构
不求助
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您是否知道您居住的社区（村）设有心理服务室（心理咨询室）？
完全不知道
知道，但未去过
知道，去过1—2次
知道，经常使用
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如果您知道社区的心理服务室（心理咨询室）但未使用，主要原因:【多选题】
没有明显困扰，不需要
不知道如何预约
不信任服务人员
担心隐私泄露
交通不便
觉得没效果
担心费用
没有时间
其他
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您是否知道“青岛综治”微信公众号（小程序）里有“心理服务”，可以查询附近的心理服务资源?
知道，使用过
知道，没使用过
不知道
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您是否知道高校心理专业师生可到社区提供公益服务（如讲座、咨询、活动等）?
完全不知道
知道，但未去过
接触过1—2次
经常接触
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下列服务中，您本人最需要哪几项?【最多选择3项】
心理健康科普（讲座、宣传册、短视频）
心理测评（了解自己的心理状态）
一对一心理咨询
团体心理辅导（职场减压、亲子关系、人际交往等）
老年人心理关怀与陪伴
青少年心理健康服务
孕产妇及家庭心理支持
婚姻家庭和邻里矛盾中的心理疏导
紧急心理援助和干预（突发危机时）
精神障碍康复陪伴
都不需要（独占项）
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您偏好的服务形式:【多选题】
线下面对面咨询
线上视频/语音
线下团体沙龙
线上科普/直播
心理测评自助
入户关怀
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您可接受的服务时间:
工作日白天
工作日晚间
周末全天
节假日
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您可接受的心理服务的费用方式：
免费
低偿
医保支付
自费
其他
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您对心理咨询隐私保护的顾虑程度
完全不担心
不太担心
一般
比较担心
非常担心
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您对当前社区心理服务总体满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
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您对以下各类人员提供心理服务的信任程度分别是？
每行单选：①很不信任 ②不太信任 ③一般 ④比较信任 ⑤很信任
很不信任不太信任一般比较信任很信任
高校心理相关专业师生
高校心理相关专业师生
医院精神科或心理科医生
医院精神科或心理科医生
接受过心理培训的社区工作人员
接受过心理培训的社区工作人员
社会心理服务机构人员
社会心理服务机构人员
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您认为高校心理师生入驻社区最大优势:【多选题】
专业度高、公益免费
青年咨询师沟通轻松
团体活动丰富
具备危机干预能力
无明显优势
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您认为当前社区心理服务存在哪些不足:【多选题】
专业咨询师少、难预约
服务内容单一、适配性差
服务时间安排
隐私保障不足
宣传不到位
缺乏长期稳定服务
无数字化预约渠道
缺少高校专业资源支撑
其他
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您是否愿意您是否愿意接受高校心理专业师生提供免费心理服务？
非常愿意
可以尝试
无所谓
不太愿意
完全拒绝
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若社区联合高校开展心理服务，您最担心的问题:【多选题】
高校年轻学生咨询师经验不足
个人隐私泄露
高校服务断断续续，难以长期持续
社区场地简陋
无担心问题
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您是否支持搭建统一的线上平台，实现社区需求和高校心理资源的线上一键对接?
非常不支持
不支持
一般
支持
非常支持
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您希望心理服务数字化平台具备哪些功能:【多选题】
在线预约咨询
心理自评/筛查
科普文章/视频
在线心理咨询
危机紧急求助
查询附近服务点
提供转介就医服务
对服务进行评价反馈
其他
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您对建立”高校何和社区指导中心、街道心理站、网格服务点“多级服务网络的态度:
非常不支持
不支持
一般
支持
非常支持
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您认为社区搭建“高校—社区”联动心理服务体系的必要性
完全没必要
没必要
一般
有必要
非常有必要
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您对社区+高校联合开展心理健康服务还有哪些建议?（如没有建议，可以填写无）
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您的年龄:
18岁以下
18—30岁
31—45岁
46—60岁
61岁以上
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性别:

男
女
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学历:
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
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4.职业:
在校学生
企事业单位职工
自由职业/个体工商
离退休
失业/待业
其他
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5.是否有未成年子女:
是
否
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6.是否有60岁以上老人同住:
是
否
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您居住的小区大致属于以下哪种类型?（前2个选项选其一，后5项选其一）【请选择2项】
2005年12月31日前建成小区或单位宿舍
2006年1月1日之后建成的小区
紧邻本专院校的小区
青年人居多小区
养老型小区
普通混合型小区
其他
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