急诊服务情况调查表

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1.
【预检分诊】您对刚到急诊时，护士评估病情、引导就诊的清晰度感到满意吗？
非常满意
满意
一般
不满意
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2.
【等候时间】您对挂号、缴费、检查、取药等环节的等候时间满意吗？（1为不满意，2为不太满意，3为十分满意，4为非常满意）
挂号
挂号
缴费
缴费
检查
检查
取药
取药
其他
其他
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3.
【医患沟通】医生/护士向您解释病情、治疗方案时，您觉得容易理解吗？
完全理解
大部分理解
完全不能理解
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4.
【服务态度】您觉得急诊医护人员的态度怎么样？
非常满意
比较满意
不太满意
十分不满意
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5.
【标识】急诊区域的指引标识（如洗手间、检查室方向）清晰吗？
清晰
不够清晰
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6.
【环境】您对急诊候诊区域的环境清洁卫生感到满意吗？
非常满意
比较满意
不太满意
十分不满意
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7.
【后勤】您对保安态度感到满意吗？保安对您有主动提供帮助吗？
非常满意
比较满意
不太满意
十分不满意
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8.
【老年患者适配】如果您或家人≧60岁，您觉得急诊的字体大小、座椅舒适度、无障碍设施够用吗？
够用
不够用
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9.
您的年龄
＜44岁
45-59岁
60-74岁
≧75岁
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10.
您本次就诊的类型
首次来我院急诊
既往来过我院急诊
从其他医院转诊而来
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11.
您本次就诊的主要身份
患者本人
患者家属（陪同就诊）
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