健康测量 24体教5

24体育教育专业同学:
您好!本问卷旨在调查四川工商学院章蓉教师任课班级健康教育学学生情况,本问卷为匿名填写,问卷数据仅作上课讨论及章蓉教师课后分析所用,您的个人信息不会被泄露,请按真实情况填写。
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您的id:
*
您的性别:
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1、总体来讲,您的健康状况是:
非常好
很好
一般
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2、跟1年以前相比,您觉得自己的健康状况是:
比1年前好多了
比1年前好一些
跟1年前差不多
比1年前差一些
比1年前差多了
【健康和日常活动】
3、以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何?
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(1)重体力活动。如跑步举重、参加剧烈运动等:
毫无限制
有些限制
限制很大
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(2)适度的活动。如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等:
毫无限制
有些限制
限制很大
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(3)提起或携带杂物
毫无限制
有些限制
限制很大
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(4)上几层楼梯:
毫无限制
有些限制
限制很大
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(5)上一层楼梯:
毫无限制
有些限制
限制很大
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(6)弯腰、屈膝、下蹲:
毫无限制
有些限制
限制很大
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(7)步行1500米以上的路程:
毫无限制
有些限制
限制很大
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(8)步行1000米的路程:
毫无限制
有些限制
限制很大
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(9)步行100米的路程:
毫无限制
有些限制
限制很大
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(10)自己洗澡、穿衣:
毫无限制
有些限制
限制很大
4、在过去1个月里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题?
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(1)减少了工作或其他活动时间:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(2)本来想要做的事情只能完成一部分:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(3)想要干的工作或活动种类受到限制:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(4)完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力):
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有

5、在过去1个月里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(比如感到沮丧或压抑)而出现以下这些问题?

*
(1)减少了工作或活动时间:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
*
(2)本来想要做的事情只能完成一部分:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(3)工作或从事其他活动时不如平时仔细
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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6、在过去1个月里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往?
完全没有影响
有一点影响
中等影响
影响很大
影响非常大
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7、在过去1个月里,您有身体疼痛吗?
完全没有疼痛
很轻微的疼痛
轻微疼痛
有一些疼痛
疼痛剧烈
疼痛非常剧烈
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8、在过去1个月里,您的身体疼痛影响了您的日常活动吗?(包括工作和家务)
完全没有影响
有一点影响
中等影响
影响很大
影响非常大
【您的感觉】

9、以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉,回答每一个问题时,请选择一个最接近您感觉的答案?

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(1)您觉得生活充实:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(2)您是一个敏感的人:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(3)您感觉情绪低落,以至于什么事都不能使您高兴起来:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(4)您的感到心平气和:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(5)您做事精力充沛:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(6)您觉得心情不好,闷闷不乐?
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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(7)您觉得筋疲力尽:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
*
(8)您感到快乐:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
*
(9)您感觉厌烦:
常常如此
大部分时间如此
有时如此
偶尔如此
从来没有
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10、在过去1个月,有多少时间您的身体健康问题或情绪问题妨碍了您的社会活动(如走亲访友):
常常妨碍
大部分时间妨碍
有时妨碍
偶尔妨碍
从来没有妨碍
【总体健康情况】

11、请看下列每一条问题,哪一种答案最符合您的情况?

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(1)我好像比别人容易生病:
绝对正确
大致正确
不知道
大致错误
绝对错误
*
(2)我跟周围的人一样健康:
绝对正确
大致正确
不知道
大致错误
绝对错误
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(3)我认为我的健康状况在变坏:
绝对正确
大致正确
不知道
大致错误
绝对错误
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(4)我的健康状况非常好:
绝对正确
大致正确
不知道
大致错误
绝对错误
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情绪智力量表

完全不符合比较不符合不清楚比较符合完全符合
我知道与别人谈论私人问题的恰当时机。
我知道与别人谈论私人问题的恰当时机。
当我面对某种困难时,我能够回忆起在面对同样的困难时我是如战胜它的。
当我面对某种困难时,我能够回忆起在面对同样的困难时我是如战胜它的。
我希望我能够做好我想做的大多数事情。
我希望我能够做好我想做的大多数事情。
别人很容易信赖我。
别人很容易信赖我。
我觉得我很难理解别人的肢体语言。
我觉得我很难理解别人的肢体语言。
生活中经历的一些大事让我重新审视什么重要什么不重要。
生活中经历的一些大事让我重新审视什么重要什么不重要。
心境好的时候我就会看到新的希望。
心境好的时候我就会看到新的希望。
情绪是决定我们生活是否有意义的重要因素之一。
情绪是决定我们生活是否有意义的重要因素之一。
我能清楚地意识到自己的情绪变化。
我能清楚地意识到自己的情绪变化。
我希望能够有好的事情发生。
我希望能够有好的事情发生。
完全不符合比较不符合不清楚比较符合完全符合
我喜欢与别人分享自己的情感。
我喜欢与别人分享自己的情感。
情绪好的时候,我知道如何把它延长。
情绪好的时候,我知道如何把它延长。
安排有关事情,我尽量使别人感到满意。
安排有关事情,我尽量使别人感到满意。
我喜欢做能使自己感到高兴的事情。
我喜欢做能使自己感到高兴的事情。
我很清楚我传递给别人的肢体动作或表情的含义。
我很清楚我传递给别人的肢体动作或表情的含义。
我尽量做的好一些,使别人对我的印象好一些。
我尽量做的好一些,使别人对我的印象好一些。
当我心情好的时候,解决问题对我来说很容易。
当我心情好的时候,解决问题对我来说很容易。
通过观察面部表情,我可以辨别他人的情绪。
通过观察面部表情,我可以辨别他人的情绪。
我知道自己情绪变化的原因。
我知道自己情绪变化的原因。
心情好时,我能思路大开,想出很多新点子。
心情好时,我能思路大开,想出很多新点子。
完全不符合比较不符合不清楚比较符合完全符合
我能控制自己的情绪。
我能控制自己的情绪。
我很清楚自己某一刻的情绪。
我很清楚自己某一刻的情绪。
做一项任务时我会想象自己把它完成得很圆满,以激励自己。
做一项任务时我会想象自己把它完成得很圆满,以激励自己。
别人在某方面做的很好时,我会称赞他。
别人在某方面做的很好时,我会称赞他。
我能理解别人传递给我的肢体动作或表情的含义。
我能理解别人传递给我的肢体动作或表情的含义。
当别人告诉我他人生中经历的某件重要事情时,我感觉好像发生在自己身上一样。
当别人告诉我他人生中经历的某件重要事情时,我感觉好像发生在自己身上一样。
当我感到情绪变化时,就会涌现出一些新颖的想法。
当我感到情绪变化时,就会涌现出一些新颖的想法。
一想到可能会失败,我就会退却。
一想到可能会失败,我就会退却。
我只需看几眼就知道别人情绪的好坏。
我只需看几眼就知道别人情绪的好坏。
当别人消沉时我能够帮助他,使他感觉好一些。
当别人消沉时我能够帮助他,使他感觉好一些。
我能以良好的情绪来面对困难的挑战。
我能以良好的情绪来面对困难的挑战。
我能通过别人讲话的语调判断他当时的情绪。
我能通过别人讲话的语调判断他当时的情绪。
我很难理解别人的想法和感受。
我很难理解别人的想法和感受。
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