门诊患者满意度调查问卷

尊敬的病友:
您好! 为持续改进我院门诊服务质量 ,特开展本次匿名调查。
您的每一份反馈都是我们改进的方向 ,本问卷不记名、不关联诊疗记录 ,请放心如实作答。
完成问卷约需 2 分钟 ,感谢您的支持与配合!
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1.
本次挂号(现场/线上/自助机) 是否方便、顺畅?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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2.
候诊叫号是否准时、有序 ,等待时间是否在可接受范围?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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3.
缴费、取药、检查等流程的指引是否清晰、便捷?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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4.
门诊环境与卫生状况(候诊区、走廊、 卫生间等) 是否整洁舒适?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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5.
导诊/分诊/窗口人员服务态度是否热情、有耐心?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
6.
医生是否认真、完整地倾听您描述病情?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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7.
医生解释病情、检查结果和治疗方案是否清晰易懂?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
8.
医生是否耐心回答了您提出的问题?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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9.
医生问诊是否细致 ,让您感到被重视?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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10.
医生是否充分尊重您的知情权和选择权(如用药、检查方案的说明)?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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11.
诊疗过程中您的隐私是否得到保护(如问诊、检查)?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
12.
您对本次就诊医生的整体服务态度是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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13.
医生开具的检查/检验项目是否合理、有必要时才开?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
不清楚
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14.
医生对用药(剂量、用法、不良反应) 交代是否清楚?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
不清楚
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15.
您对本次诊疗的整体效果是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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16.
您有多大可能把我院门诊推荐给您的家人或朋友?(0 分 = 完全不可能 ,10 分 = 极有可能,请在1—10中给出一个数字)
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17.
总体而言 ,您对本次门诊就诊体验的评分是?(1 分 = 非常差 ,5 分 = 非常好,请在1—5中给出一个数字)
五 、(开放题)
18.
本次就诊中 ,最让您满意的一件事是?
19.
本次就诊中 ,最让您不满意或希望改进的一件事是?
20.
您对我院门诊还有其他建议吗?
六 、基本信息(仅用于分组分析 ,不记名)
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21.
您的性别
*
22.
您的年龄段
18岁以下
18_30岁
31_45岁
46_60岁
60岁以上
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23.
本次就诊类型
初诊
复诊
急诊转门诊
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24.
本次就诊科室
口腔内科
口腔外科
种植科
正畸科
修复科
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25.
医保类型
职工医保
居民医保
自费
商业保险
其他
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26.
您是否通过线上预约挂号
否(现场挂号)
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