X社区Ⅱ型糖尿病患者健康管理现状调查问卷

您好！本问卷旨在调研Ⅱ型糖尿病相关认知与行为现状，采用匿名方式进行，您的所有回答仅用于学术研究，题目没有对错之分，所有信息将保密。问卷预计占用您10-15分钟时间，请根据您的真实感受作答，感谢您的支持与配合！
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1.
您是否被医生确诊为Ⅱ型糖尿病
是
否
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2.
您的性别
男
女
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3.
您的年龄
30岁及以下
31-50岁
51-64岁
65岁及以上
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4.
您的文化程度
未上过学/识字不多
小学
初中
高中/中专/技校
大专
本科及以上
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5.
您目前的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
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6.
您的居住情况
独居
与家人同住
其他
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7.
您的职业
工人
农民
职员
退休
其他
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8.
您的月收入
2000元及以下
2001-4000元
4001-6000元
6001元及以上
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9.
您被诊断为Ⅱ型糖尿病的时间
1年以内
1-5年
6-10年
11年以上
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10.
您是否同时患有其他慢性病（如高血压、高血脂等）
是
否
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11.
您知道正常的空腹血糖范围大概是多少吗
3.9-6.1mmol/L
6.1-7.0mmol/L
7.0-11.1mmol/L
不知道
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12.
以下关于糖尿病的说法，您认为正确的是【多选题】
糖尿病患者不能吃甜食
糖尿病主要是因为吃糖太多引起的
糖尿病患者需要控制主食的摄入量
运动对糖尿病患者控制血糖没有帮助
定期监测血糖对糖尿病管理很重要
糖尿病可能会引起眼睛、肾脏等并发症
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13.
您了解糖尿病患者应该遵循什么样的饮食原则吗
非常了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解
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14.
您认为通过自己的努力可以有效控制血糖吗
完全可以
基本可以
部分可以
基本不可以
完全不可以
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15.
您觉得坚持糖尿病健康管理对您来说重要吗
非常重要
比较重要
一般重要
不太重要
完全不重要
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16.
您认为糖尿病健康管理会给您的生活带来很大负担吗
会，负担很大
有一定负担
不确定
几乎没负担
完全没负担
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17.
当您感觉血糖控制得比较好时，是否会减少对健康管理的重视
从不
偶尔
经常
总是
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18.
您有信心能够坚持按照医生的建议进行治疗吗
非常有信心
比较有信心
不确定
不太有信心
完全没信心
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19.
您是否坚持按照医生的嘱咐服用降糖药物
一直坚持
大部分时间坚持
偶尔坚持
从不坚持
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20.
您是否定期（每3-6个月）到医院进行糖尿病相关检查
是，一直定期检查
偶尔定期检查
否，从不定期检查
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21.
您平均每周监测几次血糖
1次及以下
2-3次
4-6次
7次及以上
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22.
您平均每周进行几次规律的体育锻炼（每次30分钟以上）
0次
1-2次
3-4次
5次及以上
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23.
您在饮食方面会注意哪些【多选题】
控制主食量
减少甜食摄入
减少高脂肪食物摄入
多吃蔬菜水果
规律三餐
控制盐分摄入
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24.
您所在的社区是否有组织糖尿病健康知识讲座或宣传活动
经常
偶尔
很少
从不
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25.
您对社区开展的糖尿病健康管理相关活动的满意度如何
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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26.
您所在的社区是否有专门的糖尿病健康管理团队（如医生、护士等）
有
没有
不知道
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27.
您是否知道社区有针对糖尿病患者的健康管理服务项目
知道且参加过
知道但没参加
不知道
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28.
您希望社区在糖尿病健康管理方面提供哪些帮助【多选题】
定期健康讲座
血糖检测服务
饮食指导
运动指导
心理辅导
病友交流活动
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29.
您认为所在社区对糖尿病患者健康管理的重视程度如何
非常重视
比较重视
一般
不太重视
非常不重视
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30.
您对所在社区糖尿病健康管理工作有什么其他的意见或建议吗
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