预防新生儿院内尿布皮炎质量查检表（2026年2月三级质控）

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检查日期
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检查者【多选题】
谭春苗
韦巨红
覃海珠
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检查科室
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床号、姓名：
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1.选择合适的评估工具进行评估，识别患儿皮肤危险因素和风险等
是
否
其他
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2.患儿入科后 2h 内完成臀部（肛周）皮肤评估
是
否
其他
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3.根据评估风险等级，制定相关的护理措施，高风险等级每班评估，低风险等级动态评估
是
否
其他
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4.记录历次评估内容及结果，根据评估结果制定护理计划，落实护理措施
是
否
其他
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5.保持局部皮肤清洁、干燥。
是
否
其他
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6.每次排便后及时移除纸尿裤，使用婴儿专用一次性湿巾清洗臀部皮肤，动作轻柔，采用非摩擦的方法，注意会阴、腹股沟和皮肤皱褶处。
是
否
其他
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7.推荐使用一次性纸尿裤，松紧适宜
是
否
其他
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8.根据患儿自身情况，按需更换一次性尿布，一般情况下，每 2～3h更换一次
是
否
其他
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9.暴露（Air）：每天有一个无尿布时间，每天 3 次，每次暴露尿布区域 30～60min，保持温暖
是
否
其他
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10.屏障（Barrier）：每次更换尿布时涂抹保护剂，以防止皮肤受到刺激物（如尿液和粪便）的影响。可以使用润肤霜、凡士林和鞣酸软膏等产品。如果发生腹泻，更倾向于使用膏剂形式的保护剂（如氧化锌）
是
否
其他
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11.清洁（Cleaning）：干粪便或胎粪可以通过将棉球浸入石蜡油中轻轻去除；使用温水（37℃～40℃） 或婴幼儿专用湿巾（弱酸性，不含芳香剂、醇类、染料和荧光剂等成分）清洁皮肤，动作轻柔，严禁用力刮拭表皮污垢和残留膏剂，以免增加皮肤脆性
是
否
其他
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12.尿布（Diaper）：建议使用纸尿裤，如果婴儿对纸尿裤过敏，应选择其他品牌或柔软的棉质纸尿裤，避免在尿布上使用塑料内裤；新生儿每 2h 更换一次，婴幼儿每 2～3h 更换一次。皮肤敏感或腹泻的儿童应增加更换频次
是
否
其他
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13.教育（Education）：对家长和医护人员进行适当暴露、屏障剂选择、皮肤清洁、尿布选择以及更换频次的教育
是
否
其他
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14.0 级（无尿布性皮炎）：每次更换纸尿裤清洁皮肤后涂抹滋润油（如滋润隔离霜、凡士林、鞣酸软膏等），不建议使用爽身粉
是
否
其他
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15.1 级（轻度尿布性皮炎）：在皮肤发红处涂抹不含乙醇，有隔离作用的皮肤保护剂，在皮肤表面形成保护膜，隔绝粪便、尿液对皮肤的刺激
是
否
其他
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16.2 级（中度/重度尿布性皮炎）：若有液体渗出应先处理渗出液，再涂吸收性粉状药物（如甲基纤维素钠粉末或其他成分的造口护肤粉），最后涂抹不含乙醇的皮肤保护剂
是
否
其他
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17.如合并真菌感染，可在涂抹抗真菌粉剂后使用皮肤保护剂覆盖或遵照医嘱使用抗真菌药物，如外用 1%克霉唑
是
否
其他
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18.实施以上措施后，如皮肤状况在 72h 后无改善或恶化，应联系多学科小组的专家成员（如皮肤科医生、伤口造口失禁专科护士）会诊
是
否
其他
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19.严格遵照医嘱用药。不建议常规使用抗生素药膏预防和治疗尿布性皮炎，不鼓励局部使用激素类药物
是
否
其他
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20.血透导管护理符合规范要求：临时血管通路（双腔静脉导管）：严格无菌操作；按时换药（颈内静脉1次／隔日，股静脉1次／日），导管出口无感染征象；固定符合规范，标识清晰：半永久性血管通路（双腔带涤轮套血透导管）：严格无菌操作：按时换药，固定符合规范，导管出口无感染征象其他治疗方法：暴露，氧疗，红外线，氧化锌软膏、皮肤保护膜等
是
否
其他
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21.每班交接新生儿皮肤风险等级和臀部皮肤情况，确保护理措施有效落实
是
否
其他
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22.交接班时，双人共同在床边查看尿布性皮炎患儿臀部皮肤情况
是
否
其他
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23.健康教育对象应包括医护人员和家属。
是
否
其他
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24.指导护士正确评估尿布性皮炎的危险因素
是
否
其他
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25.指导护士正确进行臀部护理及尿布性皮炎的护理
是
否
其他
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26.鼓励和支持母乳喂养
是
否
其他
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27.医疗机构应制定预防新生儿院内尿布性皮炎管理制度与操作流程
是
否
其他
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28.医疗机构应制定预防新生儿院内尿布性皮炎管理制度与操作流程28.医疗机构应定期对护士进行预防新生儿院内尿布性皮炎相关知识培训
是
否
其他
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29.护士应知晓预防院内尿布性皮炎相关措施及处理方法
是
否
其他
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其他问题
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达标率
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