老年人口腔健康与社会参与的问卷调查

尊敬的长者：
您好！我们正在进行一项关于老年朋友口腔健康与社会活动情况的调查研究。本问卷旨在了解您的口腔健康状况和日常活动参与情况，所有的信息将严格保密，仅用于学术研究分析。您的参与对我们的研究至关重要，答案无对错之分，请您据实际情况填写，衷心感谢您的支持与合作！
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1.您的年龄段是?
60-70岁
70-80岁
80-90岁
90岁以上
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2.您的性别是?
男
女
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3.您的居住地是?
城市
乡镇
农村
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4.您目前的婚姻状况:
未婚
已婚有配偶
离异
丧偶
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5.您的居住情况:
独居
与配偶同住
与子女同住
与配偶及子女同住
养老机构
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6.您的受教育程度:
未上过学
小学
初中
高中/中专/职高
大专及以上
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7.您主要的经济来源是：
退休金
子女供养
配偶供养
政府补贴/低保
其他
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8.您目前是否患有经医生诊断的慢性病?【多选题】
高血压
糖尿病
心脏病
其他
无
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