亚健康调查问卷

根据一些相关的问题，来测试是否处于亚健康状态！
*
1.
性别
男
女
2.
请选择日期：
3.
年龄
*
4.
近来时常打不起精神，对什么事情都没有兴趣
没有
轻度
中度
重度
*
5.
近来常有恐慌之感，似乎有灾难要发生
没有
轻度
中度
重度
*
6.
手脚总是冰冷的
没有
轻度
中度
重度
*
7.
早上起床时有头发持续脱落
是
否
*
8.
晚上经常睡不着，睡眠质量差
是
否
*
9.
感到情绪抑郁，经常对着窗外发呆
是
否
*
10.
注意力不集中，容易焦虑不安
是
否
*
11.
咽干、咽痒、口干、口苦，容易得口腔溃疡
是
否
*
12.
少量运动就胸闷、心慌、呼吸不畅、平常也很容易出汗
是
否
*
13.
注意力不集中，容易焦虑不安
是
否
*
14.
经常熬夜
是
否
*
15.
经常忘事，刚想好的事情过一会就想不起来
是
否
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