黑龙江省居民对于吸烟与控烟问题态度调查问卷

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1.
您的姓名：
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2.
您的性别
男
女
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3.
您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
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4.
您的职业
在校学生
企事业职工人员
个体/自由职业
退休人员
其他
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5.
您的婚姻状态
未婚
已婚
离异
丧偶
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6.
关于“吸烟”的定义，您符合以下哪种情况？
从不吸烟：从未吸过烟，或累积吸烟数小于100支
已戒烟：以前符合吸烟状态，但目前已连续停止吸烟超过半年以上
偶尔吸烟：并非每天吸烟，但累计吸烟数量达到100支以上
每天吸烟：每天吸烟1支以上，并持续时间超过半年
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10.
 您是否了解吸烟会导致肺癌、心血管疾病等严重疾病？
非常了解
了解一些
不了解
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11.
您认为公共场所包含哪些？【多选题】
医疗卫生机构（医院、疾控中心、妇幼保健院）
教育机构
交通工具
办公场所
餐馆、饮品店
酒店、宾馆
娱乐场所（KTV、电影院）
商场
等
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12.
您是否知道黑龙江省有关公共场所禁止吸烟的相关规定？
非常清楚
听说过，但不清楚具体内容
从未听说过
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13.
您对我省目前在公共场所的控烟措施的满意程度？【多选题】
很不满意不满意一般满意很满意
商场
商场
医院
医院
餐厅
餐厅
学校
学校
交通工具
交通工具
娱乐场所
娱乐场所
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14.
过去一周内，您在公共场所或家庭中暴露于二手烟（他人吸烟产生的烟雾）的频率是：
几乎每天都有
每周3-5次
每周1-2次
基本没有
完全没有
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15.
您是否了解“三手烟”（吸烟后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草残留物，可被非吸烟者吸入或接触）的危害？
非常了解，知道其长期健康风险
听说过，但不太清楚具体危害
完全不了解，第一次听说
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16.
如果有人在您面前（禁烟场所）吸烟，您通常会怎么做？
主动劝阻
向场所管理人员投诉
默默忍受 尽量避开
无所谓
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17.
 您认为目前黑龙江省推行全面控烟面临的最大困难是什么？【多选题】
公众健康意识不足
吸烟者习惯难以改变
政策法规执行力度不够
公共场所缺乏有效监管
烟草经济影响
其他
18.
您对黑龙江省未来的控烟工作有什么建议
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