大学生亲密关系与焦虑依恋现状调查问卷
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大学生亲密关系与焦虑依恋现状调查问卷
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*
1.
您的性别
男
女
其他
*
2.
您的年级
大一
大二
大三
大四
研究生及以上
*
3.
您目前是否处于恋爱关系中
是
否
*
4.
您与家人（父母/兄弟姐妹）的关系整体如何
非常融洽
比较融洽
一般
不太融洽
很不融洽
*
5.
您与朋友的关系整体如何
非常融洽
比较融洽
一般
不太融洽
很不融洽
*
6.
在亲密关系（亲情/爱情/友情）中，您是否经常担心对方不喜欢自己
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
7.
在亲密关系中，您是否会因为对方没有及时回复消息而感到不安
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
8.
当亲密关系出现冲突时，您是否会过度反思自己的问题
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
9.
您是否害怕在亲密关系中被抛弃
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
10.
在亲密关系中，您是否会试图通过各种方式确认对方的心意
从不
偶尔
有时
经常
总是
*
11.
请评估您在以下亲密关系场景中的焦虑程度（1=完全不焦虑，5=极度焦虑）
1
2
3
4
5
与家人分离较长时间时
与家人分离较长时间时
与恋人产生分歧时
与恋人产生分歧时
朋友有了新的亲密伙伴时
朋友有了新的亲密伙伴时
向亲密的人表达自己的需求时
向亲密的人表达自己的需求时
担心亲密关系会结束时
担心亲密关系会结束时
*
12.
当您在亲密关系中感到焦虑时，通常会采取哪些方式缓解（可多选）
【多选题】
向对方倾诉自己的不安
独自默默承受
通过运动、听音乐等方式转移注意力
寻求其他朋友的安慰和建议
努力讨好对方以获得安全感
暂时回避与对方接触
反思并尝试改变自己的行为
其他
*
13.
您是否听说过“自我充实法”（通过提升自身能力、培养兴趣爱好等方式增强安全感）
听说过且尝试过
听说过但未尝试过
没听说过
*
14.
如果您尝试过自我充实法，您认为其对缓解亲密关系中的焦虑是否有效
非常有效
比较有效
一般
不太有效
无效
*
15.
在处理亲密关系问题时，您更倾向于以下哪些方法（可多选）
【多选题】
直接与对方沟通解决
通过共同朋友调解
参考相关书籍或文章的建议
顺其自然，不主动干预
寻求专业心理咨询帮助
其他
16.
在一段曾困扰你的亲密关系（亲情/爱情/友情）中，你想对自己说些什么？
17.
对于恋爱脑的人，你想说一些什么？
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