青马班报名问卷

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1.
姓名
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2.
学号
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3.
身份证号
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4.
性别
男
女
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5.
出生日期：
6.
所在年级：
所在班级：*
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7.
政治面貌
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8.
联系电话
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9.
QQ
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10.
微信
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11.
学生骨干职务
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