临床护理实习生夜班与疲乏情况研究调查问卷
问卷说明
亲爱的护理实习生：
您好！本问卷旨在了解临床护理实习生的夜班频率、睡眠质量水平和疲乏现状，包含一般资料调查、睡眠质量评估及疲乏状态评估三个部分。本调查采用匿名方式，所有数据仅用于统计分析，不涉及任何个人隐私泄露或学业评价。问卷填写约需10分钟，请根据自身情况如实作答，您的真实回答对本研究的科学性至关重要，感谢您的支持和配合！
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临床护理实习生夜班与疲乏情况研究调查问卷
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第一部分 一般资料调查
*
1.
性别
男
女
*
2.
年龄
*
3.
学历层次
研究生及以上
本科（全日制）
大专
中专职高及以下
*
4.
所在实习医院的等级
三甲
三乙
二甲
其他
*
5.
目前实习时长（累计）
1-3个月
4-6个月
7-9个月
10个月及以上
*
6.
在本次实习期间，您平均每月（按30天计）的夜班（含前夜、后夜、通宵夜）次数大约是
0次（无夜班）
1-3次
4-6次
7-9次
10次及以上
*
7.
您通常一次夜班的时长（从上班到下班）是
≤8小时
9-10小时
11-12小时
>12小时
*
8.
您通常夜班后休息时长：
无专门休息
1天
＜1天
2天
≥3天
第二部分 匹兹堡睡眠质量指数量表
下面一些问题是关于您最
近1个月的睡眠情况，请选择或填写最符合您近1个月实际情况的答案。
*
9.
近1个月 您通常上床睡觉的时间是？（请按24h制填写）
*
10.
近1个月 您每晚通常要多长时间（min）才能入睡？
≤15min
16~30min
30-60min
＞60min
*
11.
近1个月 您每天早上通常什么时候起床？（请按24h制填写）
*
12.
近1个月 您每晚实际睡眠的时间有多少？
＞7h
6-7h（不含 6h）
5-6h（含 6h）
＜5h
*
13.
近1个月 您是否因为以下问题而经常睡眠不好？
无
＜1晚/周
1-2晚/周
≥3晚/周
入睡困难（30分钟内不能入睡）
入睡困难（30分钟内不能入睡）
夜间易醒或早醒
夜间易醒或早醒
夜间去厕所
夜间去厕所
呼吸不畅
呼吸不畅
咳嗽或鼾声高
咳嗽或鼾声高
感觉冷
感觉冷
感觉热
感觉热
做恶梦
做恶梦
疼痛不适
疼痛不适
其它影响睡眠的事情，如有，请说明
其它影响睡眠的事情，如有，请说明
*
14.
其它影响睡眠的事情
*
15.
近1个月，您认为自己的睡眠质量
非常好
尚好
不好
非常差
*
16.
近1个月，您用安眠药物的情况
过去1个月没有
每周平均不足1个晚上
每周平均1-2个晚上
每周平均3个或更多晚上
*
17.
近1个月，您常感到困倦吗？
过去1个月没有
每周平均不足1个晚上
每周平均1-2个晚上
每周平均3个或更多晚上
*
18.
近1个月，您觉得做事情的精力不足吗？
没有
偶尔有
有时有
经常
第三部分 疲劳量表-14
请您仔细阅读每个条目，判断在过去1个月内，该种情况是否符合您的真实感受。
*
19.
您有过被疲劳困扰的经历吗?
是
否
*
20.
您是否需要更多的休息?
是
否
*
21.
您感觉到犯困或昏昏欲睡吗?
是
否
*
22.
您在着手做事时是否感到费力?
是
否
*
23.
您在着手做事时并不感到费力，但当您继续进行时是否感到力不从心?
是
否
*
24.
您感到体力不够吗?
是
否
*
25.
您感觉到您的肌肉力量比以前减小了吗?
是
否
*
26.
您感觉到虚弱吗?
是
否
*
27.
您集中注意力有困难吗?
是
否
*
28.
您在思考问题时头脑像往常一样清晰、敏捷吗?
是
否
*
29.
您在讲话时出现口头不利落吗?
是
否
*
30.
讲话时，您发现找到一个合适的字眼很困难吗?
是
否
*
31.
您现在的记忆力像往常一样吗?
是
否
*
32.
您现在还喜欢做过去习惯做的事情吗?
是
否
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