微创之光会议学分登记打卡

*
1.
姓名
*
2.
年龄
*
3.
性别
男
女
*
4.
职称
初级
中级
副高及以上
*
5.
工作单位（注：请填写单位标准全称）
*
6.
是否来自基层（县及以下、社区等医疗卫生机构）
是
否
*
7.
工作单位所在地（只需填省份）
*
8.
联系电话
*
9.
身份证号码（证件号码错误将无法录入学分，请仔细确认）
*
10.
您的地理位置:
问卷星提供技术支持
举报