26大数据1班谈心谈话问卷

亲爱的同学们好～
请大家抽出5分钟时间认真完成本次问卷
本问卷的数据仅有辅导员一人查看(不外泄，请大家放心填写)
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1.
你的名字
*
2.
你的性格(开放作答，描述你自己)
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3.
你的政治面貌
共青团员
中共党员
预备党员
群众
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4.
你的家庭父母基本情况
完整家庭
离异重组
离异未重组
父母一方去世
其他
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5.
你是独生子女吗
是
否
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6.
是否办理助学贷款
是
否
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7.
困难类型(建档立卡、低保、残疾、孤儿、突发重大变故等，没有请填“无”)
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8.
家庭是否有特殊困难情况(如:重大疾病、突发变故等)没有请填“无”，有请写明具体情况。
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9.
有没有担任过班委
有
没有
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10.
是否有担任班委意向
是
否
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12.
你存在过以下哪种特殊情况【请选择1-5项】
不存在既往病史
有既往病史（过敏史，心脏病较为严重病史）
心理健康状况欠佳（看过心理医生并有相关用药史）
有其他较为特殊的病史
有手术过，腿脚不便类病史
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13.
你当前对大学的认识是?
上了大学就自由了，可以想干什么就干什么
大学是我实现梦想的重要阶段，我可以追求我的梦想了
及格万岁，其他都无所谓
听说现在大学毕业就业很难，我得努力让自己能找到一份工作
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14.
你认为你的自控力如何
很好
一般
需要老师和父母经常提醒和监督
不好
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15.
你会在大学选择做哪些事情【多选题】
努力学习，评奖评优
兼职赚钱
假期旅游
参加各种社团和学生组织
参加各种比赛，竞赛
竞选班干部
参加社会公益活动
努力和同学处好关系
参军入伍
考证（教师资格证，英语四六级考试等）
其他
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16.
你现在有明确的计划吗
有
没有
尚在考虑
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17.
对于大学新的学习环境和模式，你会有心理压力吗
有
没有
暂时不确定
19.
如果你有任何诉求或其他疑问和困惑，请在以下简要反馈
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20.
除了本专业之外，你有什么特长、兴趣、爱好
*
21.
你现在的恋爱状态
从没有谈过恋爱
恋爱中（对方同校）
恋爱中（异地）
有过恋爱史，已分手
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22.
有没有转专业的想法（如果有，填写意向专业，或填无）
23.
你的高考分数
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24.
家庭主要收入（父母从事工作）
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25.
对寝室分配是否满意（室友关系是否融洽）
满意，关系融洽
满意，但关系紧张
不满意，想换寝室
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26.
寝室内其他人存在哪些问题【多选题】
长期占用晾衣架，置物架
玩游戏，打电话，比较大声
老是拿别人东西用
个人卫生差
喜欢熬夜
爱吃零食，点外卖
话唠
让别人带饭
一点不听劝
不主动学习
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