一般资料调查问卷

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1.
年龄
18岁-44岁
45岁-59岁
60岁以上
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2.
性别
男
女
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3.
民族
汉族
少数民族
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4.
婚姻
有配偶
无配偶
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5.
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上
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6.
职业
农民
工人
公务员/事业单位
自由职业
退休
其他
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7.
家庭人均收入
1000元以下
1000元-3000元
3001元-5000元
5000元以上
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8.
医疗费用支付方式
自费
居民医保
职工医保
其他
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9.
糖尿病病程
＜5年
5年-10年
11年-20年
＞20年
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10.
居住情况
独居
非独居
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