城乡居民医保实施情况与影响调查问卷

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1.
您的年龄是
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2.
您的性别是
男
女
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3.
您的户籍类型
农村户口
城镇户口
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4.
您的受教育程度（学历）
未上学
小学
初中
高中/中专
大专/本科及以上
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5.
您的家庭常住人口（含本人）
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6.
您家庭收入大致范围
2万元以下
2-5万元
5-10万元
10万元以上
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7.
您主要通过什么渠道了解医保政策
村干部宣传
村医讲解
家人/亲友告知
手机新闻/短视频
其他______
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9.
您家是否每年按时缴纳医保
是
否
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12.
您家缴纳医保的主要方式是
线上（手机支付）
线下（村干部代收/银行 ）
家人代缴
其他
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14.
 您是否清楚医保报销范围（如哪些药、哪些病能报）
完全不清楚
知道一点
比较清楚
非常清楚
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15.
您是否习惯于或喜欢海报或公告张贴来宣传医保医疗相关政策内容
支持
不支持
中立
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16.
过去两年，您或家人是否使用过医保报销
是
否
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21.
您对医院报销流程的简便性满意么
非常麻烦
比较麻烦
一般
比较方便
非常方便
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22.
您认为本地医保定点机构（卫生室/卫生院）的药品物资、检查项目是否充足
严重不足
不太充足
基本充足
非常充足
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23.
医院减轻了我们看病的负担
非常不同意
有点不同意
中立
有点同意
非常同意
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24.
参保后，我家愿意及时就医了
非常不同意
有点不同意
中立
有点同意
非常同意
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25.
医保报销流程便捷高效
非常不同意
有点不同意
中立
有点同意
非常同意
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26.
村干部/村医对医保政策解释清晰
非常不同意
有点不同意
中立
有点同意
非常同意
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27.
当前医保报销比例不会对我生活造成较大影响
非常不同意
有点不同意
中立
有点同意
非常同意
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28.
医保对我家防止“因病致贫”有帮助
非常不同意
有点不同意
中立
有点同意
非常同意
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29.
医保的出现让我觉得现在和以前的生活大有不同
非常不同意
有点不同意
中立
有点同意
非常同意
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30.
您认为农村医保最需要改进的方面是什么？（如：提高报销比例、扩大药品范围、简化异地就医流程、加强政策宣传等）
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31.
其他方面的建议：
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