“朝夕相伴·暖心守护”社区志愿服务项目服务调查问卷

1. 您的姓名: *

2. 您的联系方式: *

3. 您居住在五丁社区哪个院落/小区?

7. 您是否了解或参加过五丁社区的志愿服务活动?

A.参加过，且比较了解

B.参加过，但不太了解

C.没有参加过，但了解一些

D.完全不了解

8. 您是否愿意参与社区志愿服务?

9. 如果您愿意参与志愿服务，您希望参与哪类服务?（可多选）【多选题】

A.为高龄/独居老人提供陪伴、代购、家务协助

B.为困境儿童提供课业辅导或陪伴

C.入户探访、安全巡查（用电用气）

D. 健康监测（测血压、用药提醒等）

E.活动策划与组织（如重阳敬老活动、节日庆典等）

F.青少年家风家训教育或文化传承

G.环境保护与院落美化

H.政策宣传与信息传达

其他

10. 如果您不愿意参与志愿服务，主要原因是:（可多选）【多选题】

11. 您是否愿意让自己的孩子（未成年人）参与社区志愿服务活动?

A.非常愿意，希望孩子通过实践成长

B.比较愿意，但需要保证安全

C.一般，看活动内容和安全性

D.不太愿意 E.家中无适龄儿童/不适用

13. 您家中是否有需要重点关爱的老人（如高龄、独居、空巢等）?

A.有

B.没有

C.不清楚

14.（接上题）如果有，您希望社区提供哪些具体帮助?

15. 您是否愿意以低龄老人志愿者（60-69岁）的身份参与“银龄互助”（帮助高龄老人）?

A.非常愿意——我有特长/经验可分享

B.愿意，但要先接受相关培训

C.看情况，怕自己能力不够

D.不太愿意

E.不属于低龄老人年龄段/身体条件不允许

16. 如果您是老人，您有哪些特长或经验愿意分享给青少年?（可多选）【多选题】

18. 您是否支持孩子参与“为老服务”实践活动（如慰问老人、重阳敬老活动等）?

A.非常支持，这是很好的品德教育

B.比较支持，但要确保活动安全有序

C.一般，视具体活动而定

D.不太支持

E.家中无适龄儿童

19. 您希望社区围绕“老小联动”开展哪些代际互动活动?（可多选）【多选题】

A.老少共读/讲故事

B.传统节日一起过（重阳、端午、冬至等）

C.老人教孩子传统手艺

D.孩子为老人表演节目/送温暖

E.家风家训故事分享会

F.集体生日会（老少同庆）

G.其他

20. 您或您家中是否有以下特殊人员需要社区关注?（可多选）【多选题】

21. 您认为社区对特殊人群最应该提供哪些服务?（可多选）【多选题】

22. 您是否愿意作为“邻里守望”互助机制的一员，就近关注身边的特殊人群（如发现异常及时告知社区）?

A.非常愿意，远亲不如近邻

B.愿意，在力所能及范围内

C.不太确定，怕做不好

D.不愿意

23. 您希望社区提供哪些便民资源或服务?（可多选）【多选题】

24. 您是否愿意以商户/企业代表的身份为社区志愿服务提供支持?

A.愿意提供场地支持

B.愿意提供物资/奖品赞助

C.愿意提供专业技术服务（如理发、维修、医疗等）

D.愿意组织员工参与志愿服务

E.暂时没有资源可提供

F.不适用（非商户/企业代表）

25. 您认为社区志愿服务最需要在哪些方面进行改进或加强?（可多选）【多选题】

A.扩大宣传，让更多居民知晓

B.丰富活动内容，满足更多人群需求

C.增强活动的持续性和规律性

D.加强志愿者培训，提升服务质量

E.建立激励机制，提高参与积极性

F.链接更多资源，解决实际问题

G.加强志愿者队伍管理

H.其他

26. 您对五丁社区开展“朝夕相伴·暖心守护”志愿服务项目有什么建议或期望?