全麻诱导期通气模式问卷调查

尊敬的麻醉医生同仁：
您好！本问卷旨在了解全身麻醉诱导期（患者意识消失后、气管插管前）的通气模式选择、参数设置及其影响因素。问卷采用匿名方式，所有数据仅用于学术研究，遵循伦理原则。请您根据个人临床实践如实填写，感谢您的支持与贡献！
注：问卷中提及的“压力调节容量控制模式”包括PRVC、PCV-VG、APV等不同麻醉机厂家命名下的智能通气模式。

第一部分：基本信息

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1. 您所在的医院等级:
三级特等
三级甲等
三级乙等
二级甲等
二级乙等
其他（请说明）
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2. 您所在的医院性质：
教学医院
非教学医院
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3. 您所在的地区:
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4. 您的职称/职务:
住院医师
主治医师
副主任医师
主任医师
其他（请说明）
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5. 您的麻醉从业年限:
<5年
5–10年
11–20年
>20年
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6. 您主要从事的麻醉亚专业:【多选题】
普胸麻醉
心脏麻醉
神经外科麻醉
小儿麻醉
产科麻醉
日间手术麻醉
普通外科麻醉
老年麻醉
创伤麻醉
疼痛诊疗
其他（请说明）
第二部分：常规患者通气实践（以ASA I–II级、体重70kg、无基础肺部疾病、无气道异常成年患者为例）
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7. 在全身麻醉诱导后，您最常采用的初始通气方式是?
手控通气（人工挤压呼吸球囊）
机控通气（使用麻醉机通气）
先手控评估，再转为机控通气
视情况而定
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8. 您选择上述方式的主要原因是?【多选题】
科室常规
个人经验
患者安全考虑
操作便捷
教学要求
便于评估肺顺应性与气道通畅性
其他（请说明）
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9. 若选择手控通气，您通常采用哪种技术?
单人通气（一手托面罩，另一手挤压球囊）
双人通气（一人双手托面罩，另一人双手挤压球囊）
视情况而定
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10. 手控通气时，APL（压力限制阀）的初始设置（诱导期初始设置，不包含后续动态调整）通常是?
完全开放
<15cmH₂O
15–20cmH₂O
21–25cmH₂O
＞25cmH₂O
动态调整（请说明初始值一般设置为______ cmH₂O）
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11. 在确认面罩通气顺畅后，您最常选择的麻醉机通气模式是?
容量控制通气（VCV）
压力控制通气（PCV）
压力调节容量控制模式（如PRVC/PCV-VG/APV）
继续手控通气，不切换机控
视情况而定
其他（请说明）
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13. 在机控通气时，您常规设置PEEP（呼气末正压）吗?
是，通常设置为______cmH₂O
否
仅在特殊患者（如肥胖、ARDS）中使用
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14. 您是否常规使用呼气末二氧化碳（ETCO₂）监测来调整通气参数?
是，作为核心监测依据实时调整
是，仅作参考
否
第三部分:特殊患者群体的通气策略
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15.对于病态肥胖患者（BMI > 40 kg/m²），您在诱导期更倾向于:
从一开始就采用双人手控通气
从一开始就采用机控通气（请填写通气模式）
先手控评估，后切换机控
其他（请说明）
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16.对于已知或可疑困难气道患者，您在诱导期更倾向于:
避免正压通气，保持自主呼吸
轻柔手控通气
保留自主呼吸并辅助通气
清醒插管后再行通气
其他（请说明）
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17.对于中重度COPD或哮喘患者，您在诱导期通气策略上会做何调整?【多选题】
优先选择压力限制模式（PCV或PRVC）
降低呼吸频率（如<12次/分）
延长呼气时间（I:E≥1:3）
使用低水平PEEP（如5cmH₂O）
严格限制吸气压力
手控通气时更轻柔，观察呼气是否完全
使用小潮气量（≤6-8mL/kg预测体重）
不常处理此类患者 / 依据会诊经验
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18.对于神经外科或颅内压管理要求的患者，您的通气目标是?
维持正常PETCO₂(35–45mmHg)
常规进行适度过度通气(PETCO₂30–35mmHg)
仅在颅内压升高时进行过度通气
根据颅内压监测或脑氧监测值个体化调整
其他（请说明）
不常处理此类患者 / 基于理论知识选择
第四部分:决策影响因素与观点
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19.请对以下影响您选择通气模式的因素按重要性排序（1为最重要，6为最不重要）:【请选择全部 项并排序】
  • 科室传统或上级医师教导
  • 个人经验和习惯
  • 患者病理生理状态
  • 现有麻醉机功能
  • 发表的循证医学证据
  • 操作的便利性
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20.您如何看待手控通气的价值?【多选题】
是评估肺顺应性与气道通畅性的关键步骤
在困难气道处理中不可或缺
教学中重要，临床中可被机控通气替代
应尽量减少使用，以减少操作依赖
是设备故障时的备用通气方案
其他（请说明）
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21.您认为在麻醉诱导期，哪种通气模式在安全性与有效性上总体更优?
手控通气
VCV
PCV
PRVC（及其同类模式）
无显著差异，取决于患者情况
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22.您认为未来哪种通气模式可能成为诱导期的主流?
VCV
PCV
PRVC等智能模式
手控与机控结合
智能化自适应通气模式（如闭环通气）
其他（请说明）
第五部分:培训、设备与展望
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23.您在培训期间是否接受过诱导期通气的专项训练?【多选题】
手控通气模拟训练（模型/模拟人）
机控通气模式的理论与操作教学
困难气道处理中的通气培训
主要通过临床观察与上级指导学习
未接受过系统培训
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24.您所在科室的麻醉机是否普遍支持PRVC（或同类智能）模式?
是，大部分或全部支持
只有少数新型号支持
不支持
不清楚
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25.您是否愿意在临床中更多使用PRVC等智能通气模式?
是，愿意积极尝试
持观望态度，需要更多临床证据
更倾向于使用传统模式（VCV/PCV）
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26.您认为当前麻醉诱导期通气实践中最需要改进的是?（请简要说明1-2点，如培训标准化、设备更新、指南普及、参数规范化等）
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27.您对人工智能或自动化通气模式在麻醉诱导中的应用有何看法?（请从安全性、操作便捷性、临床适用性、学习成本等角度，简要阐述1-2点）
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