关于小学生早餐饮食状况的调查

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1.
【单选题】1. 孩子的性别:
A. 男
B. 女
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2.
【单选题】2. 孩子的年龄:
A. 6岁及以下
B. 7岁
C. 8岁
D. 9岁
E. 10岁
F. 11岁
G. 12岁及以上
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3.
【单选题】3. 孩子目前就读年级:
A. 一年级
B. 二年级
C. 三年级
D. 四年级
E. 五年级
F. 六年级
4.
【填空题】4. 孩子目前身高:厘米(请尽量填写最近一次测量结果,仅用于计算营养状况指标)*
5.
【填空题】5. 孩子目前体重:千克(请尽量填写最近一次测量结果,仅用于计算营养状况指标)*
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6.
6. 最近一年,孩子是否被医生诊断过以下健康问题?【多选】【多选题】
A. 无
B. 超重/肥胖
C. 消瘦/营养不良
D. 贫血
E. 胃肠疾病
F. 龋齿
G. 其他:
H. 不清楚
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7.
【单选题】7. 过去一周,孩子吃早餐的天数:
A. 0—2天
B. 3—4天
C. 5—6天
D. 每天
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8.
【单选题】8. 孩子通常吃早餐的时间:
A. 6:30前
B. 6:30—7:00
C. 7:00—7:30
D. 7:30—8:00
E. 8:00后
F. 不吃早餐
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9.
【单选题】9. 孩子早餐通常在哪里吃?
A. 家中
B. 上学路上
C. 学校
D. 早餐店/摊点
E. 其他:
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10.
【单选题】10. 孩子早餐通常由谁准备?
A. 父母
B. 祖辈
C. 孩子自己
D. 早餐店/外卖
E. 学校
F. 其他:
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11.
11. 如果孩子不能每天吃早餐,主要原因是什么?【多选】【多选题】
A. 每天吃早餐
B. 起床晚,没时间
C. 没有食欲
D. 家长没时间准备
E. 认为早餐不重要
F. 经济原因
G. 其他:
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12.
【矩阵单选题】12. 过去一周,孩子早餐中下列食物出现的频率:
行标题:
谷薯类(米饭、粥、面条、包子、馒头、面包等)
蛋类
奶及奶制品
豆制品
新鲜蔬菜
新鲜水果
肉类/鱼虾
油炸食品(油条、炸鸡、薯条等)
含糖饮料/甜点
列标题:
0天
1—2天
3—4天
5—6天
每天
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13.
【单选题】13. 孩子早餐通常包含以下三类食物中的几类?(谷薯类;蛋/肉/奶/豆类;蔬菜/水果类)
A. 0类
B. 1类
C. 2类
D. 3类
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14.
【单选题】14. 孩子早餐通常吃饱程度如何?
A. 很饿
B. 有点饿
C. 刚好
D. 很饱
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15.
【单选题】15. 上午孩子是否感到饥饿?
A. 每天
B. 经常(每周3—4次)
C. 偶尔(每周1—2次)
D. 从不
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16.
【单选题】16. 上午孩子是否因饥饿导致注意力不集中?
A. 每天
B. 经常(每周3—4次)
C. 偶尔(每周1—2次)
D. 从不
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17.
【单选题】17. 上午孩子是否出现胃痛、腹胀、反酸等不适?
A. 每天
B. 经常(每周3—4次)
C. 偶尔(每周1—2次)
D. 从不
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18.
【单选题】18. 您认为早餐对孩子的学习和健康重要吗?
A. 很重要
B. 比较重要
C. 一般
D. 不重要
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19.
【单选题】19. 您对小学生早餐营养搭配的了解程度:
A. 完全了解
B. 比较了解
C. 一般
D. 不太了解
E. 完全不了解
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20.
20. 您获取早餐营养知识的主要渠道:【多选】【多选题】
A. 学校/社区宣传
B. 网络/短视频
C. 书籍/报刊
D. 医生/营养师
E. 亲友
F. 很少获取
G. 其他:
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21.
【单选题】21. 孩子对早餐的喜好程度:
A. 很喜欢
B. 比较喜欢
C. 一般
D. 不喜欢
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22.
【单选题】22. 家庭早晨准备早餐的时间是否充足?
A. 充足
B. 比较充足
C. 一般
D. 不充足
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23.
【单选题】23. 孩子每天早餐从开始到结束通常用时:
A. 少于10分钟
B. 10—15分钟
C. 16—20分钟
D. 20分钟以上
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24.
【单选题】24. 孩子早餐内容通常由谁决定?
A. 家长
B. 孩子
C. 家长和孩子共同
D. 其他:
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25.
【单选题】25. 您是否希望学校/社区提供早餐营养指导?
A. 非常希望
B. 比较希望
C. 一般
D. 不希望
问卷到此结束,衷心感谢您的耐心填写!请确认是否有漏填项。如为线上填写,请点击“提交”;如为线下填写,请将问卷交回调查员。祝您和孩子身体健康、生活愉快!
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