西安医学院第二附属医院2025年第四季度住院患者满意度调查问卷

*
您所在的科室或病区?
*
1.住院期间护士是否对您尊重? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
2.住院期间，护士是否仔细倾听您讲话? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
3.住院期间，护士是否用您听得懂的方式解释问题?  
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
4.在您按过床头呼叫铃之后，是否及时得到帮助?     
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
我没按过呼叫铃
*
5.住院期间，医生是否对您尊重? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
6.住院期间，医生是否仔细倾听您讲话? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
7.住院期间，医生是否用您听得懂的方式解释问题? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
8.您的病房和卫生间是否清洁无异味? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
9.晚上您的病房及走廊是否安静? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
10.医院内的路标和指示是否明确? 
非常不明确
比较不明确
比较明确
非常明确
我不知道
*
11.在您需要使用厕所或床上便盆时，通常是谁提供帮助? 
亲友或病友
花钱请的护工
医院的工作人员
我无法得到帮助
我不需要别人帮助
*
12.当您出现疼痛难忍的情况，医务人员是否尽力帮助您缓解? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
我没有出现过疼痛和难忍的情况
*
13.每次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉了此药的名称? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
14.首次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉了此药的功能? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
15.首次用药时（包括口服和注射），医务人员是否告诉了此药的副作用? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
*
16.做检查时，医学影像科（X线、CT、核磁共振室）工作人员对您是否尊重? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
住院期间，未做此类检查
*
17.做检查时，住院超声科工作人员对您是否尊重? 
从未如此
有时如此
经常如此
总是如此
住院期间，未做此类检查
*
18.您对医院提供的饭菜是否满意? 
非常不满意
比较不满意
比较满意
非常满意
我不知道
*
19.医务人员对待探视亲友，是否尊重? 
非常不尊重
比较不尊重
比较尊重
非常尊重
无亲友探视/无探视需求
*
20.办理入院手续是否复杂?（如果自己不了解，可由家属代为回答） 
非常复杂
比较复杂
比较简单
非常简单
*
21.办理出院手续是否复杂?（如果自己不了解，可由家属代为回答） 
非常复杂
比较复杂
比较简单
非常简单
*
22.出院时，是否有医务人员通过口头或书面形式告诉您出院后的注意事项? 
是
否
*
23.出院时，您是否清楚之后的健康注意事项? 
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
*
24.出院时，费用清单的条目和字迹是否清楚?（如果自己不了解，可由家属代为回答） 
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
*
25.下面哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价? 1代表最差，10代表最好
*
26.您是否会向亲友推荐这家医院? 
一定不会
基本不会
可能会
一定会
27.您对医院还有其他意见或建议?（选填）
*
28.本次为匿名调查，需要提供部分个人信息，用于后续的问卷分析。

您的性别
男
女
*
29.您的年龄:
20岁以下
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁以上
*
30.您的最高学历是:初中及以下
初中及以下
高中或中专
本科或大专
研究生
*
31.您本次就诊费用的支付方式是:
个人自付
新农合
城镇医疗保险（职工/居民）
公费医疗
*
32.您所见到的安保人员仪容仪表和精神面貌如何?
非常专业，精神饱满
比较专业
一般
懒散，不专业
*
33.整体而言，您在本院期间感到安全吗?
非常安全
比较安全
一般
不太安全
非常不安全
*
34.当您需要帮助时（如问路、寻找措施），安保人员的态度是?
非常主动，热情耐心
比较礼貌，能提供帮助
态度冷淡，但能指路
不耐烦或者拒绝提供帮助
*
35.您对医院停车场的秩序、照明和安全感的评价是?
井然有序，非常明亮，很有安全感
比较规范，光线足够，比较安全
稍微混乱，有些昏暗，感觉不太安全
毫无秩序，非常黑暗，毫无安全感
36.您的病案号（选填）:
37.您的手机号（选填）:
问卷星提供技术支持
举报