问卷说明
说明:
本次问卷旨在全面了解官兵日常饮食营养摄入、作息睡眠质量等实际情况,科学分析健康现状,为优化后勤保障、改善膳食搭配、合理安排执勤训练作息、维护官兵身心健康提供客观依据。
问卷采取匿名填写方式,所有答案仅用于整体数据分析研究,严格保密个人信息,绝不单独外泄、不作个人考评依据,请大家放心如实作答。
问卷题目分为单选题、多选题,请仔细阅读每题要求,结合自身近期日常真实情况客观填写,杜绝随意勾选、虚假作答,确保数据真实有效。
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官兵营养、睡眠相关问卷
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*
(一)基本情况:
军士:1 /军官 2(填数字1或者2):
*
军龄(年):
*
您的性别:
男
女
*
您的年龄段:
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
*
1.家庭所在地:
A.省会城市
B.地级市
C.县级市
D.农村
*
2.身高: cm;
*
体重: kg
*
腰围: cm
*
3.学历:
A.初中
B.高中/中专
C.本科/大专
D.硕士/博士
*
4.婚姻状况:
A.未婚
B.已婚
C.离异
D.丧偶
*
5.吸烟情况:
A.从不
B.1-5支/天
C.5-10支/天
D.10-20支天/天
E.20支以上
F.已戒烟
*
6.饮酒情况:
A.从不
B.1-4次/月
C.5-8次/月
D.9次以上/月
*
7.是否检查出有关的慢性疾病:
【
最少
选择1项】
A.高血压
B.高血脂
C.冠心病
D.糖尿病
E.未知
(二)部队营养调查问卷(KAP)
*
1.您感觉目前的训练强度:
A.过高;
B. 合适;
C. 过低
*
2.每天训练后您的身体感觉(可多选):
【
最少
选择1项】
A.疲劳;
B. 睡眠不好;
C. 容易感冒发烧;
D. 记忆力差
E.其他(兴奋、轻松)
*
3. 您是否有以下症状(可多选):
【
最少
选择1项】
A.牙龈出血;
B.眼睛发干;
C.口腔和舌溃疡;
D.阴囊炎;
E.夜视能力差;
F.指甲起脊、有斑;
G.经常流鼻血;
H.肌肉无力;
I.小腿经常抽筋;
J.其他:( 牙齿敏感、鼻子不通)
*
4.您对连队伙食:
A.非常满意;
B. 满意;
C. 不满意
*
5. 您认为连队伙食存在的主要问题是(可多选):
【
最少
选择1项】
A. 食物数量不足;
B. 饭菜味道不好;
C. 伙食单调;
D.质量不佳;
E. 食品卫生一般;
F. 其他(水果不足,牛羊肉较少、蔬菜少)
*
6. 您认为连队应增加供应的食物品种有(可多选):
【
最少
选择1项】
A.水果;
B.蔬菜;
C.奶制品;
E.牛羊肉;
F.海产品;
G.豆制品;
其他:
*
7. 您是否经常服用营养补充剂
【
最少
选择1项】
A.是(可多选):
①复合维生素;
②复合微量元素;
③钙片;
④其他:
B.否
*
8. 您认为目前的伙食营养能否满足高强度体能训练的要求:
A.可以
B.不能。建议:(多样化,增加糕点,增加热量摄入,降低体能训练强度;多补充维生素、蛋白质)
二、睡眠问卷
(一)、请根据您近一周情况,回答下列问题:
*
1、近一周,晚上睡觉通常是—— 点入睡(24小时计)。
*
2、近一周,每晚入睡通常需 分钟。
*
3、近一周,通常早上 点起床。
*
4、近一周,每夜通常实际睡眠 小时,(不等于卧床时间)。
二、对下列问题请用数字在每个问题后面的括号内写出最合适的答案。
*
5、近一周,您用催眠药的情况
没有
少于1次
1-2次
3次以上
*
6、近一周,您常感觉到困倦吗?
没有
少于1次
1-2次
3次以上
*
7、近一周,您做事情精力不足吗?
没有
少于1次
1-2次
3次以上
*
9、近一周,因下列情况影响睡眠而烦恼:
没有
少于1次
1~2次
3次以上
a. 入睡困难(30分钟内不能入睡)
a. 入睡困难(30分钟内不能入睡)
b.夜间易醒或早醒
b.夜间易醒或早醒
c. 夜间去厕所
c. 夜间去厕所
d. 呼吸不畅
d. 呼吸不畅
e. 咳嗽或鼾声高
e. 咳嗽或鼾声高
f. 感觉冷
f. 感觉冷
g. 感觉热
g. 感觉热
h. 做恶梦
h. 做恶梦
i. 疼痛不适
i. 疼痛不适
j. 其他影响睡眠的事情
j. 其他影响睡眠的事情
h.无以上情况
h.无以上情况
*
8、近一周,总的来说,您认为自己的睡眠
很好
较好
较差
很差
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