基于健康信念模式的大学生外卖点餐行为调查问卷

亲爱的同学:
本次问卷用于学术研究,匿名填写、数据严格保密,所有答案仅作统计分析,请根据真实情况作答。
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一.基础信息

1. 你的性别
A.男
B.女
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2. 年龄
A.≤17岁
B.18-21岁
C.22-25岁
D.≥26岁
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3. 你平均每周点外卖的次数
A.0次
B.1-3次
C.4-7次
D.8次以上
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4. 你每月生活费大约是
A.1000元及以下
B.1001-2000元
C.2001-3000元
D.3000元以上
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5. 你点外卖最主要的原因是【多选题】
A.食堂不方便
B.学习忙没时间
C.口味更好
D.优惠多
E.习惯或跟风
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6. 外卖平台优惠(满减、红包)对你点餐影响大吗
A.无影响
B.较小
C.一般
D.较大
E.极大
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7. 你对周边外卖食品安全的信任度
A.完全不信任
B.不太信任
C.一般
D.比较信任
E.完全信任
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8. 身边同学朋友会影响你点外卖吗
A.从不
B.很少
C.偶尔
D.经常
E.总是
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9.如果食堂提供更健康、多样化的菜品,您是否会减少外卖点餐?
A.一定会
B.可能会
C.不确定
D.不太会
E.完全不会
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二、健康信念评分题
 
10.请对下列表述打分:1=非常不同意 2=不同意 3=一般 4=同意 5=非常同意
12345
1. 长期频繁吃外卖,我容易出现肠胃不适、肥胖等健康问题。
1. 长期频繁吃外卖,我容易出现肠胃不适、肥胖等健康问题。
2.我目前的外卖习惯会增加亚健康/疾病风险
2.我目前的外卖习惯会增加亚健康/疾病风险
3. 与少吃外卖的人相比,我更易因外卖出现健康问题
3. 与少吃外卖的人相比,我更易因外卖出现健康问题
4. 外卖造成的营养不均、三高风险对身体危害很大
4. 外卖造成的营养不均、三高风险对身体危害很大
5.外卖卫生安全问题可能给我带来明显健康损害
5.外卖卫生安全问题可能给我带来明显健康损害
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三.心理因素

11.您认为减少外卖点餐的主要障碍是什么?
【多选题】
A食堂菜品口味差
B.外卖更方便快捷
C.社交需求(如朋友一起点)
D缺乏自制力
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12. 你会因为外卖不健康而主动减少点餐吗
A.从不
B.很少
C.偶尔
D.经常
E.总是
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13. 你点餐时会关注餐食是否健康(少油少盐、营养搭配)吗
A.从不
B.很少
C.偶尔
D.经常
E.总是
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