25港机1班心理健康调查

1.
姓名
2.
民族
3.
爱好特长
4.
出生年月
5.
联系电话
6.
性格特点
7.
宿舍号
8.
是否有消极心理,如有,具体是?
9.
既往病史
10.
身体发育状况
11.
是否有休学经历
12.
过往重大生活事件
13.
家庭住址
14.
父亲姓名
15.
父亲职业及联系方式
16.
父亲文化程度
17.
母亲姓名
18.
母亲职业及联系方式
19.
母亲文化程度
20.
家庭其他成员 (姓名+关系)
21.
家庭组织结构:例,核心家庭,双亲家庭,重组家庭,单亲家庭
22.
家庭氛围
23.
是否单亲离异家庭?
24.
亲子关系怎么样?
25.
父母管教态度怎么样?
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