满意度调查问卷

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1.
您的性别
男
女
*
2.
您的年龄段:
18岁以下
18-30岁
30-50岁
50岁以上
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3.
您的身份是
患者本人
患者家属
其他人员
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4.
您对门诊的就诊秩序是否满意？
非常满意
满意
一般
不满意
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5.
您对门诊护士的仪容仪表、服务态度是否满意？
非常满意
不满意
*
6.
在您就医过程中遇到困难时，门诊护士是否为您 主动、热情提供服务并提供急危重症优先就诊？
非常满意
满意
一般
不满意
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7.
护士在诊疗过程中是否注意保护您的个人隐私 （如遮挡、回避无关人员)?
非常满意
满意
一般
不满意
*
8.
.护士能否高效安排检查、治疗流程，减少您的等 待时间?
非常满意
满意
一般
不满意
*
9.
门诊候诊区、治疗室等环境是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
10.
对就诊科室有哪些建议或意见
*
11.
您的学历
研究生及以上
本科
大专
高中及以下（含职高、中专、中技等）
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12.
您就诊的科室
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13.
您认为我院门诊服务最需要改进哪些方面
服务态度
专业技能
等候时间
隐私保护
其他
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